磷黴素鈣 - 西藥

磷霉素钙，西药名。常用剂型有片剂、胶囊剂、颗粒剂等。用于对磷霉素敏感的致病菌所致的感染。

成分

本品主要成分為磷黴素鈣。

性狀

（1）磷黴素鈣片：白色或類白色片。 （2）磷黴素鈣膠囊：內容物為白色或類白色顆粒或粉末。 （3）磷黴素鈣顆粒：加有矯味劑的顆粒，氣芳香，味甜。

適應症

本品用於對磷黴素敏感的致病菌所致的下列感染： 1、腸道感染：細菌性腸炎、菌痢。 2、泌尿系統感染：膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎。 3、面板科及軟組織感染：癤病、炭疽、汗腺炎、淋巴結炎、毛囊炎。 4、呼吸道感染：鼻咽炎、扁桃體炎、氣管炎、早期慢性支氣管炎。 5、眼科：麥粒腫、淚囊炎。 6、婦科：陰道炎、子宮頸炎。

規格

（1）磷黴素鈣片：0.1g（按C₃H₇O₄P計）。 （2）磷黴素鈣膠囊：按C₃H₇O₄計算0.1g（10萬單位）。 （3）磷黴素鈣顆粒：0.5g（按C₃H₇O₄計）。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 磷黴素鈣片： 口服，成人每日2-4g（按C₃H₇O₄P計)；小兒按體重每日50-100mg/kg，分3-4次服用。 磷黴素鈣膠囊： 口服。一次0.5-10g（按C₃H₇O₄P計），一日4次。 磷黴素鈣顆粒： 1、口服。成人：一次2袋，每日3-4次。 2、兒童：每日3-4次，每次用藥劑量為：1-6個月1/8袋，6-12個月1/6袋，1-2歲1/4袋，2-4歲1/3袋，4-6歲3/8袋，6-9歲1/2袋，9-14歲1袋。

不良反應

主要為輕度胃腸道反應，如噁心、胃納減退、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等。一般不影響繼續用藥，偶可發生皮疹、嗜酸粒細胞增多、丙氨酸氨基轉移酶升高等，未見腎、血液系統等的毒性反應。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

1、與β-內醯胺類、氨基糖苷類等抗生素聯用時常呈協同作用，並可減少或延遲細菌耐藥性的產生。 2、磷黴素在體外對二磷酸腺苷（ADP)介導的血小板凝集有抑制作用，劑量品管時更為顯蕃，但臨床應用中尚未見引起出血的報道。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用。 4、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻 5、老年患者用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用

1、與β內醯胺類聯合應用對金葡菌（包括甲氧西林耐藥金葡菌)、銅綠假單胞菌具協同作用。 2、與氨基糖苷類聯合應用具協同作用。 3、與其他抗生素間不存在交叉耐藥性。

藥理作用

1、本品為廣譜抗生素。是透過抑制細菌細胞壁的早期合成，使細菌的細胞壁合成受到阻抑而導致其死亡。本品的抗菌譜較廣，對大多數革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌作用，本品的抗菌譜包括金葡菌、大腸杄菌、痢疾桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、綠膿杄菌、肺炎克雷伯菌和產氣腸桿菌等。 2、藥動學口服磷黴素鈣後約30%-40%自胃腸道吸收。正常人口服本品0.5、1.0和2.0g後2-4小時血藥濃度達到峰值，血藥峰值分別為3.5、5.3和7.0g/m，其吸收不受食物的影響。每6小時口服磷黴素鈣0.5g，穩態血藥濃度可達6-8μg/ml。 3、磷黴素吸收後廣泛分佈於各組織和體液中，組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等。本品也可透過血腦屏障進入腦脊液中，炎症時可達血藥濃度的50%以上。磷黴素也可進入胸、腹腔、支氣管分泌物和眼房水中。口服磷黴素鈣後約1/3於24小時經尿中排出，1/3在72小時內隨糞便排出。

藥代動力學

口服磷黴素鈣後約30%-40%自胃腸道吸收。正常人口報本品0.5g、1.0g和2.0g後2-4小時血藥濃度達到峰值，血藥峰值分別為3.5mg/L、5.3mg/L和7.0mg/L其吸收不受食物的影響。每6小時口服磷黴素鈣0.5g，穩態血藥濃度可達6-8mg/L。磷黴素吸收後廣泛分佈於各組織和體液中，V_d為2.4L/kg。組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等，本品也可透過血腦屏障進入腦脊液中，炎症時可達血藥濃度的50%以上。磷黴素也可進人胸、腹腔、支氣管分泌和眼房水中。口服磷黴素鈣後約1/3於24小時內經尿中排出，1/3在72小時內隨糞便排出。

貯藏方法

密封，在乾燥處儲存。

有效期

24個月