引起剝脫性皮炎的藥物種類

引起剝脫性皮炎的藥物種類繁多,目前認為主要有以下幾種。

  1 抗菌藥物最為常見 如青黴素、鏈黴素、慶大黴素、林可黴素、氯黴素、紅黴素、氨苄西林、阿莫西林、頭孢唑林、頭孢曲松、甲硝唑、利福平、利福噴汀、異煙肼、乙胺丁醇及磺胺類等均可引起。

  2 中樞神經系統藥物 氯丙嗪、氯氮平、***、苯妥英鈉、卡馬西平、鹽酸吡硫醇等也可引起剝脫性皮炎。氯丙嗪所致剝脫性皮炎死亡率較高,有報道氯丙嗪引起10例剝脫性皮炎,其中6例因繼發感染伴心肺功能損害而致死。***所致剝脫性皮炎可於用藥後數小時內發生,症狀多較嚴重,其中全身性剝脫性皮炎的死亡率高達37%。卡馬西平可引起嚴重面板不良反應,截至2003年第一季度,國家藥品不良反應監測中心資料庫共有卡馬西平所致嚴重面板不良反應報告52例,其中重症多形紅斑39例,大皰性表皮鬆解型藥疹8例,剝脫性皮炎5例,並有1例死亡。

  3 迴圈系統藥物 硝酸異山梨酯、硝酸甘油、維拉帕米、地爾硫卓、卡託普利、普萘洛爾、美託洛爾、胺碘酮等,激素類藥物潑尼松、氫化可的松,抗腫瘤藥氟尿嘧啶、羥基脲、秋水仙鹼,生物製劑麻疹疫苗、破傷風抗毒素、抗乙肝免疫核糖核酸,解熱鎮痛藥水楊酸鈉、保泰松、萘普勝、雙氯芬酸等均可引起剝脫性皮炎。其他如感冒通、雷尼替丁、鯊肝醇等也能引起剝脫性皮炎的報道。

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