胃癌術後併發症主要有哪些

胃癌術後併發症有哪些胃癌最主要的方法就是進行胃切除手術，透過切除患者身體裡的癌變部分，清除體內癌細胞，使患者恢復健康。不過患者在接受胃癌手術之後，由於胃功能受到影響，身體很虛弱，容易引發胃癌術後併發症。胃癌術後併發症主要有這些：胃癌術後的併發症一、胃出血：術後胃出血多為吻合口出血，其原因常為縫合胃壁時未能完全縫閉血管，特別是在全層縫合過淺或不嚴密的情況下，有時胃壁血管向黏膜內出血不宜發現。近年來某些質量稍差的吻合器在手術時己閉合或吻合胃壁，但仍可發生延遲性出血。另外，應激性潰瘍也是術後胃出血的一個常見原因。其所致出血可呈瀰漫性，血色常為咖啡色或黯紅色，一般常持續3-5天。

處理措施：1、手術時對吻合及閉合胃壁後不可靠的部位加強縫合數針，往往可減少術後滲血。

2、若滲血較少可應用區域性止血藥，也可以用腎上腺素稀釋液注入胃腔，常能奏效。方法為00mi生理鹽水內加腎上腺素8mg，經胃管注入胃內，每次100—200ml，夾閉胃管後15—30分鐘後抽出，可以反覆應用，直至抽出液變清亮為止。如出血量超過100mi/h，則考慮出血量較大，需急診手術。

3、此外，近年來亦有人使用奧曲肽100mg靜注，或500-1000μg在24小時內以50ug/h的速度維持靜脈滴注等治療應激性潰瘍所致出血。

胃癌術後的併發症二、吻合口瘻：吻合口瘻是胃癌術後較嚴重的併發症，由於近年來吻合器的應用和手術技巧的提高，其發生率已有所下降。胃癌術後發生吻合口瘻的原因多為組織水腫、營養不良、吻合技術欠缺等。一般來講，發生於術後2-3天的吻合口瘻多為手術技術所致，而發生於7-9天者常是其他綜合因素所致。

處理措施：1、放置引流管：胃癌術後放置引流管不但可排除腹腔內殘液及殘留癌細胞，還可觀察有無出血及瘻的形成。目前臨床上多主張在胃癌術後放置雙套管，若發生吻合口瘻可以透過沖洗及低負壓吸引保持區域性清潔，促使漏口癒合。