下巴整形 - 醫療美容

下巴整形是指通过手术、注射等方式，以达到整形美容下巴目的的统称。目前常见的下巴整形术式包括隆颏术、下颌脂肪袋抽吸术、V形脸成形（V-line）术等。不同术式的效果维持时间会有所差异。

• 标题：下巴整形
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：头部-面部
• 麻醉方式：根据术式选择不同，麻醉方式不同
• 体位：仰卧位
• 操作方式：开刀手术/注射
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：根据术式选择不同，手术时长不同
• 治疗周期：根据术式选择不同，治疗周期不同
• 效果持续：根据术式选择不同，效果持续时间不同
• 参考价格：暂无参考价格
• 恢复时间：术式不同，术后恢复时间有所差异

適用人群

1、小頦畸形、頦部後縮者。2、有下頜脂肪袋者。3、下頜角明顯肥大者。4、對頦部有特殊要求的求美者。

禁忌人群

1、面板有感染灶者。2、有心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能異常、其他重要臟器功能受損者。3、長期或正在服用抗凝藥物、擴血管藥、皮質類激素等藥物者。4、有心理障礙、期望值過高以及對自身形體要求過於苛刻者。5、妊娠期、哺乳期、月經期女性。

技術/手術風險

1、隆頦術隆頦術後可能會出現出血、血腫、感染、假體移位、假體脫出、排異反應、下唇麻木、患者對形態不滿意等不良後果。2、下頜脂肪袋抽吸術下頜脂肪袋抽吸術後可能會出現面板表面不勻稱、淤血、區域性發硬、效果不理想等。3、V形臉成形術V形臉成形術後可能會造成不對稱畸形、第二下頜角、口角歪斜、呼吸困難、張口受限、下頜骨骨折、口周面板黏膜損傷、血腫、感染等併發症。

效果說明

1、隆頦術通常根據植入材料不同，隆頦術的效果維持時間會有所差異。此外，術後效果及具體維持時間還受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響。隨著時間的推移，注射填充物逐漸被人體代謝、吸收、轉移，而假體長時間存在於人體則會出現變形、老化、鈣化等問題，隆頦效果逐漸消失。求美者可透過諮詢醫生進行二次手術。2、下頜脂肪袋抽吸術一般來講，下頜脂肪袋抽吸術的效果可以長期維持。下頜脂肪袋抽吸術能夠有效減少雙下巴部位的多餘脂肪細胞，達到瘦下巴的效果。還可同時提升面板，顯得頸部修長，減齡效果明顯。然而受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨著時間的推移、年齡的增長，面板會逐漸失去膠原蛋白和彈性，下頜的面板和肌肉下垂，下巴的美容效果消失。有求美意向者，在諮詢專業醫生後可考慮進行二次手術。3、V形臉成形術一般來講，V形臉成形術的效果可以長期維持。V形臉成形術能同時縮小下頜和下巴，真正實現V臉，解決左右面不對稱的情況，而且整個手術只有口內切口，面部表面不會遺留手術疤痕。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。隨時間推移，效果一般不會有較大變化。但日常若不注意合理飲食，經常暴飲暴食，則可能導致面部脂肪堆積，使手術效果逐漸減弱，甚至消失。對於仍舊有美容需求者，可在諮詢醫生後考慮採用適當辦法進行治療。

術後護理

1、術後處理保持傷口清潔，可遵醫囑應用抗生素預防感染；少說話，飯前飯後漱口；術後一週內，以流食為主，儘量不要吃過硬的食物，吃些軟食物；多吃水果，蔬菜，注意補充蛋白質；可做一些簡單的活動，保持良好的心情。2、術後禁忌術後一週內，傷口不能沾水；不要做劇烈的運動，防止面部受震動或打擊；避免擠壓、按揉麵部；禁菸酒、辛辣、海鮮等刺激性食物。3、術後監測術後觀察有無出血、感染、骨折等情況，若發現須及時就醫處理；要遵照醫囑按預約複診，以便醫生能及時瞭解術後恢復情況。

術前注意

1、檢查頭顱整體情況，側位頭顱照相，影像學檢查（如X線片及CT等），必要時加做三維重建，以完善了解頭顱及頦部情況，確認頦部畸形形成原因。2、常規行血常規、感染四項、凝血功能、心電圖等檢查，瞭解有無全身性禁忌證。3、手術開始前可遵醫囑應用抗生素預防感染。4、有齲齒或其他口腔病者，應先矯治。5、術前不要化妝，保持面部清潔。6、女性應避開月經期、妊娠期、哺乳期。7、術前兩週停用阿司匹林等藥物。8、術前要刷牙、清洗口腔。

相關醫學知識

頦俗稱下巴，是指雙唇以下至頦骨左右雙耳之間的部位。在一定程度上，頦部的外形輪廓可以反映出人的性格特徵和氣質。頦部的美學形態是圓形伴有輕度前傾，鼻尖與頦部連線正好接觸紅唇。理想的頦部形態應是頦前點位於Ricketts平面上，頦唇溝較深，頦輪廓清晰，微微上翹，鼻唇頦關係協調，鼻根點與頦前點的連線垂直於眶耳平面是頦部突出的理想程度。根據正面觀和側面觀，通常將頦分為如下幾種型別：1、從正面觀分型（1）圓頦：頦部圓鈍，給人的印象是快活、明朗、有孩子氣。（2）鼓頦：頦部豐滿鼓脹，有高貴、寬容之感，但顯得遲鈍呆滯。（3）長頦：頦部過長，冷靜、穩重、大方，但顯老，有遲鈍感。（4）尖頦：頦部尖細，顯得敏感、活躍，但不夠穩重。（5）方頦：頦部兩側突出，給人以活潑、堅強，但較固執的感覺。2、從側面觀（1）標準頦：頦部形態優美自然，顯得端莊秀麗。（2）凹型頦：頦部弧度過大，豔麗，但略顯輕佻。（3）小頦：頦部細小，顯得稚氣。（4）平頦：頦部弧度過小，給人以沉著、冷靜之感，但顯冷漠，缺乏女性美。（5）圓頦：頦部膨脹，雖有穩重大方之感，但稍顯遲鈍。（6）重頦：呈雙重頦形，雖豐滿圓潤，但有遲鈍、呆板的感覺。

手術分型

下巴整形的術式有多種，常見的如下：1、隆頦術隆頦術俗稱墊下巴，是指在頦部的骨與軟組織之間填充各種材料，以達到抬高頦部、改善頦部的目的。常見的方法有手術植入假體和注射充填隆頦兩種。根據隆頦材料，又可分為玻尿酸注射隆頦術、自體脂肪注射隆頦術、矽膠假體隆頦術、膨體聚四氟乙烯和高密度聚乙烯隆頦術等。2、下頜脂肪袋抽吸術下頜脂肪袋抽吸術俗稱雙下巴吸脂，是指透過一個微小的面板切口，再利用負壓去除下頜脂肪袋的皮下脂肪，以達到雕塑和美化下巴的目的。但此法僅適用於有下頜脂肪袋、且面板彈性不鬆弛的中青年。老年人的雙下巴（下頜脂肪袋）伴面板鬆弛者，最好不用此法，而應改為下頜脂肪袋切除術。3、V形臉成形術為了改進面部的線條，使之柔和、流暢所做的下頜骨手術，稱為下頜縮小術。下頜縮小術可以校正下頜角和下頜體的肥大，但是頦部的外觀缺陷，只能依靠頦部成形術來解決。近年來常採用兩種術式共同施行的方法，使下頜部的輪廓接近於V字形態的模樣，即V形臉成形（V-line）術。