複方犀角地黃湯《張伯臾醫案》 - 方劑

复方犀角地黄汤，中医方剂名。出自《张伯臾医案》，名见《千家妙方》。具有清热凉血，解毒化湿之功效。主治红细胞增多症，热毒蕴结血分，挟湿交阻，头晕口热，倦怠乏力，苔白中裂，脉弦，细。

• 名称：复方犀角地黄汤《张伯臾医案》
• 出处：方出《张伯臾医案》，名见《千家妙方》
• 功用：清热凉血，解毒化湿
• 主治：红细胞增多症，热毒蕴结血分，挟湿交阻，头晕口热，倦怠乏力，苔白中裂，脉弦，细

組成

金銀花15g，紫草18g，炒赤芍9g，大生地15g，炒丹皮9g，炒知母9g，木通6g，生米仁18g，白蔻仁(後下)2.4g，鮮荷梗一枝，牛黃解毒片(分吞)一包。

用法用量

用於產前，用水煎服，日1劑。

功用

清熱涼血，解毒化溼。

主治

紅細胞增多症，熱毒蘊結血分，挾溼交阻，頭暈口熱，倦怠乏力，苔白中裂，脈弦，細。

重要文獻摘要

方論選錄：1.《腫瘤防治康復全書》：“遵循‘產前宜涼，產後宜溫’的治療原則，複方犀角地黃湯用於妊娠合併急性白血病的產前治療，5例均順利度過了產期，4例足月順產，嬰兒均無畸型，也無白血病現象；1例早產死胎。活血化瘀藥多為妊娠禁忌或慎用，但急性白血病患者一般多有瘀血，常伴骨關節疼痛，肝脾、淋巴結腫大，舌質瘀紫等，在清熱解毒方中，結合辨證酌加丹皮、紅花、丹參等活血藥。產後正氣虛衰，則改用大補氣血和滋養肝腎為主，佐以清熱解毒，並採用一定的化療。”2.《中醫基礎及護理  護上學習教材》：“視神經網膜炎（包括視神經乳頭炎、球后視神經炎）：本病屬於中醫‘暴盲’，‘青盲’，‘視瞻昏渺’範疇內。臨床分為急性、慢性兩種。急性治宜清熱涼血、瀉火解毒，方用加味犀角地黃湯、複方犀角地黃湯；慢性者，可參考視神經萎縮辨證治。”3.《貴州省中醫學會建會十年資料選編  1979-1989》：“中醫中藥基於本病先有精氣內虛，致溫毒內陷竄入營陰，氣陰兩虛這一認識，採用清熱解毒，養陰益氣補腎，活血等法。誘導緩解，維持緩解，和不同證型，選用不同法則進方用藥。誘導緩解期以油熱解毒為主，養陰補血為輔；在維持緩解期，則以補腎益氣養陰為主，蒹祛餘邪。誘導緩播期分三型：1、熱入營血型，用複方犀如地黃湯；2、痰熱互結型，用加味貝母瓜萎散。3．氣陰兩虛淤毒型，用參麥散，當歸補血湯加味。維持緩解期，杞菊地黃湯加味，治療期自始至終均用少量活血化淤藥及一些抗癌中草藥。”