開閉煎《產科發矇》 - 方劑

开闭煎，中医方剂名。出自《产科发蒙》卷四。主治男、妇小便淋闭。

• 名称：开闭煎《产科发蒙》
• 出处：《产科发蒙》卷四
• 主治：男、妇小便淋闭

歌訣

開閉煎系片倉方，夏枯茯翟白茅將；莽草可以它藥代，產後淋澀效非常。

組成

夏枯草、白茅根、莽草、瞿麥、茯苓、冬葵子、西洋參、滑石、甘草。

用法用量

水煎，溫服。

主治

男、婦小便淋閉。

方義

本方為片倉元周家傳治淋疾之方。從藥物組成來看，當屬為溼熱結滯或心肝之熱下趨，傷及陰絡之淋症而設法。方中夏枯草苦辛而寒，日本醫家認為，其有散瘀破癥、補肝作用，可治產後血暈、赤白帶下、淋病及溼痺等。現代藥理研究證實，此藥單用有利尿作用，並可殺滅多種細菌。故而本藥用於產後淋證之由於瘀熱閉結膀胱者，有散瘀涼血、清熱通淋之效。再合以白茅根、瞿麥二味，清熱涼血、利尿通淋、則功效更著。復益以茯苓淡滲利水，健脾安神、功兼通利與扶正二用。諸藥相合，共奏清熱利尿通淋、活血涼血護正之效。方中莽草有毒，現已不用作內服，可以它藥代之。

重要文獻摘要

方論選錄1、《腎病實用方》：“肝膽鬱火，溼熱下注，熱結膀胱，氣化不能，則小便淋閉。方中復枯草苦寒洩熱，辛能散結，長於宣洩肝膽之鬱火，暢利氣機之執行，故用以為君。莽草辛溫以助君藥散結，瞿麥、冬葵子、滑石清熱利溼通淋，四藥為臣。白茅根涼血利尿而能生津，茯苓健脾益氣而能滲溼，西洋參補氣養陰而能清火，三藥既能益氣生津以防陰傷，又能清熱利尿以助通淋，共為佐藥。甘草瀉火，兼能調和藥性為使。諸藥合方，共達滑肝膽，暢氣機，利溼熱，養氣陰之功。”