梔子勝奇散《原機啟微》 - 方劑

栀子胜奇散,中医方剂名。出自《原机启微》卷下。具有祛风清热得功效,主治阳跻受邪,内眦生赤脉缕缕,根生瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂横侵黑睛,渐蚀神水,锐眦亦然,俗名攀睛者,并有眵泪,羞涩难开。临床主要用于进行性翼状胬肉,眦部结膜炎,以及角膜炎后期。

  • 名称:栀子胜奇散《原机启微》
  • 出处:《原机启微》卷下
  • 功用:祛风清热
  • 主治:阳跻受邪,内眦生赤脉缕缕,根生瘀肉,瘀肉生黄赤脂,脂横侵黑睛,渐蚀神水,锐眦亦然,俗名攀睛者,并有眵泪,羞涩难开。
  • 趣味记忆:栀子胜奇蜕决叨,芎穗蒺防与符情;菊花密蒙蔓荆子,羌草术贼黄芩行

歌訣

梔子勝奇蛻決叨,芎穗蒺防與符情;菊花密蒙蔓荊子,羌草術賊黃芩行。

組成

蛇蛻,草決明,川芎,荊芥穗,蒺藜,(炒),谷精草,菊花,防風,羌活,密蒙花,甘草,(炙),蔓荊子,木賊草,山梔子,黃芩各等分。

用法用量

上為細末。每服二錢,食後、臨睡熱茶清調下。

功用

祛風清熱。

主治

陽躋受邪,內眥生赤脈縷縷,根生瘀肉,瘀肉生黃赤脂,脂橫侵黑睛,漸蝕神水,銳眥亦然,俗名攀睛者,並有眵淚,羞澀難開。

方義

方中梔子、黃芩清心瀉肺;羌活、防風、蔓荊子、荊芥穗辛散祛風;蛇蛻、密蒙花、谷精草、菊花、木賊草、草決明、蒺藜退翳消膜;川芎行氣消翳;甘草協和諸藥。

運用

本方證以胬肉頭尖體厚大,紅赤澀庠,眵淚俱多,舌尖紅,脈浮數為辨證要點。

加減化裁

夏秋之間紅赤多眵、便結脈洪者,去密蒙花、羌活,加大黃。目中紅赤嚴重,眵多而奇癢者,去川芎,羌活、防風,紅赤者選加赤芍,生地,眵多而濃稠者選加銀花、連翹;奇癢者加自芷、苦參之屬。

使用注意

脾胃虛弱者忌用,孕婦慎用。忌食辛燥之品。

重要文獻摘要

《原機啟微》:“銳者,手太陽小腸之脈也,銳之病,必輕於內者,蓋枝蔓所傳者少.而正受者必多也:俗呼為攀睛.即其病也。還陰救苦湯主之,拔雲退翳丸主之,梔子勝奇散主之。”

各家論述

以蟬蛻之鹹寒,草決明之鹹苦,為味薄者通,通者,通其經絡也;川芎,荊芥穗之辛溫,白蒺藜、谷精草之苦辛溫,菊花之苦甘平,防風之甘辛為臣,為氣辛者發熱,發熱者,升其陽也;羌活之苦甘溫,密蒙花之甘微寒,甘草之甘平,蔓荊子之辛微寒為佐,為氣薄者發洩,發洩者,清利其諸關節也;以木賊草之甘微苦,山梔子,黃芩之微苦寒為使,為厚味者洩,洩者,攻其壅滯有餘也。

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