生地黃湯 - 方劑

生地黄汤，中医方剂名。出自《圣济总录》卷二十。具有清热祛痰，宣痹通络之功效。主治热痹。

• 名称：生地黄汤
• 出处：《圣济总录》卷二十
• 功用：清热祛痰，宣痹通络
• 主治：热痹

組成

生地黃（研，取汁）、竹瀝、荊瀝各一升，羌活（去蘆頭）、防風（去叉）各三兩，附子一枚重者（炮，去皮臍，別破之）。

用法用量

上藥除前三味外，餘三味銼如麻豆。每服三錢匕，水一盞半，地黃汁、竹瀝、荊瀝各少許，同煎數沸，去滓，取一盞，溫服，不拘時候。

功用

清熱祛痰，宣痺通絡。

主治

熱痺。

方義

本方宜於熱邪灼津化痰，痰熱滯於經絡骨節之熱痺證。方中生地黃清熱養陰；竹瀝清熱滑痰，透經絡，通達上下百骸，得附子溫通經絡之助則功效益佳，正如《本經逢原》所說：“痰在皮裡膜外，筋絡四肢，非竹瀝不能化之……，配附子一以舒急，一以收緩，妙用不可思議。”更以荊瀝除風熱，化痰涎，通經絡，行氣血；羌活、防風通經活絡，舒利關節，宣痺止痛。諸藥合用：具有清熱化痰，宣痺通絡之功，對痰熱痺阻四肢骨節之熱痺頗為適宜。

運用

臨床運用以關節紅腫疼痛，屈伸不便，舌苔黃膩，脈滑數等為辨證要點。

加減化裁

關節、肌肉赤腫灼痛，觸之手熱，可加金銀花、連翹、忍冬藤、射干等加強清熱解毒、化痰通絡之效；若疼痛劇烈，區域性膚色紫暗，為痰瘀熱阻，可加赤芍藥、五靈脂、膽南星、乳香、沒藥等祛瘀化痰止痛。

使用注意

方中羌活、附子為佐助之用，故劑量均宜少用。