補益肝腎丸 - 方劑

补益肝肾丸，中医方剂名。出自《兰室秘藏》卷下。具有温肾养肝，清利湿热之功效。主治目中流火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗恶风，行步不正，两足欹侧，卧而多惊，脚膝无力，腰以下消瘦。临床上用于治疗骨关节炎。

• 名称：补益肝肾丸
• 出处：《兰室秘藏》卷下
• 功用：温肾养肝，清利湿热
• 主治：目中流火，视物昏花，耳聋耳鸣，困倦乏力，寝汗恶风，行步不正，两足欹侧，卧而多惊，脚膝无力，腰以下消瘦

組成

柴胡、羌活、生地黃、苦參(炒)、防己(炒)各五分，附子、肉桂各一錢，當歸身三錢。

用法用量

上為細末，熟水為丸，如雞頭子大。每服五十丸，食前溫水送下。

功用

溫腎養肝，清利溼熱。

主治

目中流火，視物昏花，耳聾耳鳴，睏倦乏力，寢汗惡風，行步不正，兩足欹側，臥而多驚，腳膝無力，腰以下消瘦。

方義

柴胡性微寒味苦，和解表裡，疏肝清熱，調節氣之樞紐，使熱散溼去之路得通，為方中君藥；配苦參、防己以清熱燥溼利溼，則溼熱能除，目中流火自去則視物清，耳竅清則可聞五音，睏倦重著之感隨溼熱之消亦減；生地黃清熱涼血養陰生津，制驅邪太過而傷陰；附子辛甘大熱，補火助陽，補命門之火療腎陽不足；肉桂性大熱，味辛、甘，補火助陽，引火歸元，散寒止痛；當歸甘溫質潤，補肝腎之陰血；同時以羌活散寒祛風除溼；方中寒熱潤燥並用，使苦寒不傷正，去溼不傷陰，最終達溼熱去，肝腎得補，耳竅得清得養，可分五音。

運用

以目中流火，視物昏花，耳鳴耳聾，睏倦乏力，寢汗惡風，步行不正，腳膝無力，臥而多驚，腰以下消瘦為辨證要點。

加減化裁

若伴口黏大便不爽、頭痛重著如裹者，可加藿香、蒼朮、肉豆蔻、佩蘭等以加強健脾芳香化溼；若頭痛脹心煩者，可加白芷、鉤藤、川芎等；胸脅悶痛者，可加黃芩、香附、川楝子等。

使用注意

本方並非純補之劑，實際治療肝腎陰陽不足，溼熱內蘊之耳聾證，《普濟方》引作“補益肝腎丸”。