鎮逆承氣湯 - 方劑

镇逆承气汤,中医方剂名。出自《医学衷中参西录》上册。具有泻热通便,降逆止呕之功效。主治寒温阳明腑实,大便燥结;当用承气汤下之,而呕吐不能受药者。

  • 名称:镇逆承气汤
  • 出处:《医学衷中参西录》上册
  • 功用:泻热通便,降逆止呕
  • 主治:寒温阳明腑实,大便燥结;当用承气汤下之,而呕吐不能受药者

歌訣

鎮逆承氣用石膏,黨參赭石外芒硝;陽明腑實須通利,止吐清腸燥結涫。

組成

芒硝六錢(18g),赭石(研細)二兩(60g),生石膏(搗碎)二兩(60g),潞黨參五錢(15g)。

用法用量

1、古代用法:上用水四盅,先煎後三味,湯將成加芒消,煎一二沸,取清汁二盅。先溫服一盅,過三小時,若腹中不覺轉動,欲大便者,再溫服餘一盅。2、現代用法:上藥4味,用水800ml,先煎後3味,湯將成,再加芒硝,煎一兩沸,取清汁400ml。先溫服200ml,過3小時,如腹中不覺轉動,欲大便者,再溫服餘200ml。

功用

瀉熱通便,降逆止嘔。

主治

寒溫陽明腑實,大便燥結;當用承氣湯下之,而嘔吐不能受藥者。

方義

本證嘔吐不能受藥,是因燥熱不下,反成攻衝之勢所致。燥熱去,則嘔吐自止。故方用芒硝瀉熱通便,石膏清熱瀉火,黨參益氣扶中;代赭石重鎮降逆。

重要文獻摘要

原方選論《醫學衷中參西錄》:“鎮逆承氣湯治寒溫陽明府實,大便燥結,當用承氣下之,而嘔吐不能受藥者。芒硝六錢,赭石二兩,研細潞黨參五錢,生石膏二兩,搗細上藥四味,用水四盅,先煎後三味,湯將成,再加芒硝,煎一兩沸,取清汁二盅,先溫服一盅。過三點鐘,若腹中不覺轉動,欲大便者,再溫服餘一盅。”

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