依法韋侖-恩曲他濱-富馬酸替諾福韋酯 - 西藥

依法韦仑-恩曲他滨-富马酸替诺福韦酯,西药名。常用剂型有片剂。为抗病毒药。用于治疗12岁以上儿童或成人的HIV-1感染。

成分

本品主要成分為依法韋侖-恩曲他濱-富馬酸替諾福韋酯。

性狀

本品一般為片劑。

適應症

本品單用或與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合治療12歲以上兒童或成人的HIV-1感染。

規格

片劑:含依法韋侖600mg,恩曲他濱200mg,富馬酸替諾福書酯300mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。片劑:1、1片/次,空腹服用,睡前服可增加神經系統的不良反應。2、如與利福平合用,50kg以上的患者需另外加服依法韋侖每日200mg。

不良反應

1、嚴重不良反應有乳酸酸中毒或嚴重的肝毒性、急性乙型肝炎惡化、神經系統症狀、腎功能損害、免疫重建綜合徵。2、常見不良反應包括腹瀉、噁心、嘔吐、疲乏、鼻竇炎、上呼吸道感染、鼻咽炎、頭痛、頭暈、焦慮、失眠、抑鬱、皮疹。3、實驗室檢查異常包括絕對中性粒細胞、血紅蛋白或血小板降低,空腹血糖升高,總膽紅素升高,ALT及AST升高,ALP升高,總膽固醇、三醯甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白升高,糖尿,血尿。4、餘可參見恩曲他濱、依法韋侖和富馬酸替諾福韋酯的相關內容。

禁忌

1、對本品任一成分過敏者禁用。2、不建議哺乳期婦女用本品時哺乳,因可增加傳染HIV1嬰兒的風險。3、兒童使用本品的安全性與有效性尚未確定。4、中、重度腎功能不全患者,中、重度肝功能不全患者不推薦使用。

注意事項

1、本品可導致乳酸中毒和嚴重肝損害。2、本品未批准用於治療乙型肝炎,乙型肝炎和HIV-1共感染的患者停止本品治療後數月都有可能出現乙型肝炎惡化。治療過程中應密切監測肝功能,並在停用本品後隨訪至少數月,如有乙型肝炎惡化的證據,應及時進行抗乙型肝炎病毒治療。3、包括本品在內的抗逆轉錄病毒藥物聯合治療的患者中有引起免疫重建綜合徵的報道,聯合治療的初期,靜息或殘餘機會性感染(如結核分枝桿菌感染、細胞巨化病毒、卡氏肺囊蟲肺炎、結核病)可能復發,並可能需要更長期的評估和治療。4、治療期間密切監測患者的神經和精神症狀,如出現中樞神經系統的不良反應,應評估使用本品治療的風險與益處。

藥物相互作用

1、參見恩曲他濱、依法韋侖和富馬酸替諾福韋酯的相關內容。2、本品禁與伏立康唑合用。3、本品禁與與阿德福韋酯合用。

藥理作用

依法韋侖是非核苷類HIV-1逆轉錄酶抑制劑,富馬酸替諾福韋酯在體內水解為活性成分替諾福韋二磷酸鹽,後者可透過直接競爭性地與天然脫氧腺背5′-三磷酸底物相結合而抑制病毒聚合酶,及透過插入DNA中終止鏈而抑制HIV-1複製。恩曲他濱口服後被磷酸化為具有細胞活性的5′-三磷酸鹽,5-三磷酸鹽透過進入病毒DNA主鏈,與主鏈結合,導致鏈終止,從而抑制HIV-1逆轉錄酶。

藥代動力學

參見恩曲他濱、依法韋侖和富馬酸替諾福韋酯的相關內容。

貯藏方法

貯於20-25℃下,短程攜帶允許15-30℃。

有效期

12個月

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

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