命門穴 - 屬累、精宮、竹杖 - 針灸穴位

命门，经穴名。出自《针灸甲乙经》。别名属累、精宫、竹杖。属督脉。位于脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中，有腰动脉后支和棘间皮下静脉丛，布有腰神经后支的内侧支。主治腰脊强痛、下肢痿痹、月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕、遗精、阳痿、精冷不育、小便频数、小腹冷痛、腹泻。直刺0.5-1寸。

名詞釋義

命，指生命。門，指門戶。穴在第二腰椎棘突下，兩腎俞之間，當腎間動氣處，為元氣之根本，生命之門戶。故名。

功能作用

益腎壯陽，清熱安神，調理衝任。

定位

位於脊柱區，第2腰椎棘突下凹陷中，後正中線上。

解剖

在腰背筋膜、棘上韌帶及棘間韌帶中。有腰動脈後支和棘間皮下靜脈叢。布有腰神經後支的內側支。

詳細主治

1、腰脊強痛、下肢痿痺。2、月經不調、赤白帶下、痛經、經閉、不孕等婦科病證。3、遺精、陽痿、精冷不育、小便頻數等男子腎陽不足病證。4、小腹冷痛、腹瀉。

詳細操作

仰臥或正坐，先取後正中線約與髂嵴平齊的腰陽關，在腰陽關向上摸取兩個棘突其上方的凹陷處是穴。一說本穴在與臍孔相對的棘突下緣。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壯，或艾條灸5-10分鐘。

臨床運用

1、現代常用於治療腰扭傷、遺尿、白帶、子宮內外膜炎、盆腔炎、脊柱炎、腎炎、坐骨神經痛、下肢癱瘓、小兒腦膜炎、破傷風、疝氣、痔瘡、耳鳴、失眠等。2、現代研究，針刺命門對男子性功能障礙、精子缺乏有一定療效。增強機體抗病力，如艾炷灸大白鼠或豚鼠的“大椎”、“命門”，可使動物對二硝基酚致死性發熱的耐受性提高，發熱減輕，存活率提高。有報道以嗜酸性白細胞的變化為指標，針刺命門穴和注射AOTH效應相等。“命門”穴也有較好的鎮痛效應，可使動物對電擊或鉗夾肢體的痛反應收到明顯抑制。

配伍

1、配志室穴、太溪穴治腎虛腰痛。2、配百會穴、神門穴、間使穴、僕參穴治角弓反折。3、配百會穴、關元穴、三陰交穴、中髎穴治遺尿。4、配關元穴、石門穴、水道穴、三陰交穴治癃閉。5、配心俞穴、腎俞穴、關元穴、白環俞穴治遺精白濁。6、配腎俞穴、關元穴、中極穴、上髎穴治陽萎。7、配腎俞穴、關元穴、大赫穴等治痛經。8、配血海穴、帶脈穴、中封穴、身交穴等治赤白帶下。9、配膀胱俞穴、上脘穴、陶道穴、曲差穴等治煩滿汗不出。10、配大腸俞穴、次髎穴、陰廉穴、伏兔穴等治血栓靜脈炎。11、配腎俞穴、命門穴治腎敗腰疼，小便頻。

相關論述

1、《類經圖翼》：”一雲平臍、用線牽而取之……若年二十以上者，灸恐絕子。”2、《針灸甲乙經》：“頭痛如破……腰腹相引痛，命門主之。”3、《腧穴命名匯解》：“命門，穴當兩腎之中間，是人生命重要門戶，故名命門。”