繼發性肺結核結核性胸膜炎是什麼

結核性胸膜炎是一種常見的慢性結核病，是由於胸膜受到結核桿菌感染引起的。結核性胸膜炎和肺結核最主要的區別就是感染的部位不同。從它們的名稱就可以知道，一個是感染在肺內，另一個是胸膜腔內。結核性胸膜炎屬於肺外的結核感染，這個不傳染，這是和肺結核有很大的區別的。下面我來為大家介紹繼發性肺結核結核性胸膜炎是什麼？

繼發性肺結核為Ⅲ型肺結核，包含1978年肺結核五型分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核兩種肺結核病。結核分枝桿菌（下簡稱結核菌）初次感染後（多在兒童時期）體內潛伏病灶中的結核分枝桿菌重新繁殖，引起的病灶復燃為主要發病原因（稱內源性復發）。也可再次由感染外界結核分枝桿菌而發病（稱外源性重染）。本型可以發生在原發感染後任何年齡，以成人多見，是成人肺結核的最常見型別。

結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎症。屬肺外結核病，2000年被衛生部批准的我國新的分類法則將其分類為結核病的第四型別。

而胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又稱“肋膜炎”。胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(乾性胸膜炎)。炎症控制後，胸膜可恢復至正常，或發生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難。

大多數結核性胸膜炎是急性病。其症狀主要表現為結核的全身中毒症狀和胸腔積液所致的區域性症狀。結核中毒症狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食慾不振、盜汗。區域性症狀有胸痛、乾咳和呼吸困難。胸痛多位於胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋後線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽而加重。由於胸腔內積液逐漸增多，幾天後胸痛逐漸減輕或消失。

綜合上述，積液對胸膜的刺激可引起反射性乾咳，體位轉動時更為明顯。積液量少時僅有胸悶、氣促，大量積液壓迫肺、心和縱隔，則可發生呼吸困難。積液產生和聚集越快、越多，呼吸困難越明顯，甚至可有端坐呼吸和發紺。以上就是對繼發性肺結核結核性胸膜炎是什麼的全部介紹，希望對您有所幫助。