什麼是偏頭痛

偏頭痛是學術專有名詞，固然少患者每次或大多頭痛在某一側，但更多的是左右兩側交替性、捕動性頭痛，還可能是後枕、額顳區痛，故偏頭痛並非是指固定一側的頭痛。偏頭痛發作時除頭痛外，還伴有其他難以耐受的症狀，如噁心、心煩，下文患者的偏頭痛經歷就是一個典型例子。

患者，28歲，某單位主辦會計，自幼好勝有抱負，業務能力強，工作刻苦。惟使她苦惱的是18歲以來，每在月經前2~3天必發一側太陽穴跳痛，左右交替。每次頭痛伴噁心、煩燥、怕亮光想安靜，至頭痛頂峰時嘔吐，持續數小時，酣睡一覺，醒來頭痛消失得無影無蹤。平時非經期，如加班過勞或工作不順，也有類似頭痛發作，但較輕，不伴隨嘔吐。母親有偏頭痛病史。曾多次因頭痛看醫生，查過腦電圖、CT均無異常，最後神經科醫生診斷為普通型偏頭痛，因其頭痛發生無先兆性表現，故稱無先兆偏頭痛。

偏頭痛是一種很常見的疾病，遍佈世界各地，有關其患病率及發病率各國的報道差別較大。根據國際頭痛委員會偏頭痛分類標準有4項偏頭痛的流行病學調研1991顯示，女性為12。9%~17。6，男性為3。4%~6。1%，性別比率為2。5到3。8，1美國的偏頭痛研究顯示，偏頭痛的患病率與年齡有非線性關係。兩性在40歲以下隨年齡增加，40歲以後則隨年齡下降。我國1990年對6個城市居民偏頭痛流行病學調查結果，患病率為6。3/1000，按全國標準人口調整為4。6/1000，明顯低於國外報道。男女性別分別為2。8和9。7/1000，女性高於男性3。5倍。患病率從最小年齡開始，隨年齡增加而上升，至30歲後逐漸下降。女性患者多在青春期首次發作，直至絕經期基本好轉。