加味香蘇散 - 方劑

加味香苏散，中医方剂名。出自《医学心悟》卷二。为解表剂。具有发汗解表，兼行气滞之功效。主治四时感冒，寒热头痛，咳嗽。

• 名称：加味香苏散
• 出处：《医学心悟》卷二
• 分类：解表剂
• 功用：发汗解表，兼行气滞
• 主治：四时感冒，寒热头痛，咳嗽

歌訣

加味香蘇陳皮草，荊防艽蔓川芎姜；惡風身熱頭項痛，胸脘滿悶服之松。

組成

紫蘇葉一錢五分，陳皮、香附各一錢二分，甘草（炙）七分，荊芥、秦艽、防風、蔓荊子各一錢，川芎五分，生薑三片。

用法用量

上銼一劑。水煎，溫服。微覆似汗。

功用

發汗解表，兼行氣滯。

主治

四時感冒，寒熱頭痛，咳嗽。

方義

蘇葉、荊芥、防風、蔓荊子、生薑疏風散寒；川芎、秦艽止痛；陳皮、香附理氣；甘草和中。全方能解表散寒，祛風止痛，又可調理中焦之氣。

運用

1、辯證要點：惡寒發熱、頭痛鼻塞、舌苔薄白。2、現代應用：四時感冒風寒輕症、婦女經期感冒、鼻炎、關節炎，老人、小兒、體虛之人外感，尤其對於素有胃腸虛寒氣滯作痛又外感風寒輕症者更為合適。

加減化裁

若頭腦痛甚者，加羌活八分，蔥白二根；自汗惡風者，加桂枝、白芍各一錢；若在春、夏之交，唯恐夾雜溫暑之邪，不便用桂，加白朮一錢五分；若兼停食，胸膈痞悶，加山楂、麥芽、卜子各一錢五分；若太陽本症未罷，更兼口渴溺澀者，此為膀胱腑症，加茯苓、木通各一錢五分；喘嗽，加桔梗、前胡各一錢五分，杏仁七枚；鼻衄或吐血，去生薑，加生地、赤芍、丹參、丹皮各一錢五分；咽喉腫痛，加桔梗、蒡子各一錢五分，薄荷五分；便秘，加卜子、枳殼；若兼四肢厥冷，口鼻氣冷，是兼中寒也，加乾薑、肉桂之類，雖有表症，其散藥只用一二味，不必盡方；若挾暑氣，加入知母、黃芩之類；乾嘔發熱而咳，為表有水氣，加半夏、茯苓各一錢五分；時行疫癧，加蒼朮四分；梅核氣症，咽中如有物，吞之不入、吐之不出者，加桔梗、蘇梗各八分；婦人經水適來，加當歸、丹參；產後受風寒，加黑姜、當歸，其散劑減去大半；若體質極虛，不任發散者，更用補中兼散之法。

使用注意

風熱表證、裡熱亢盛、陰虛內熱者忌用。

各家論述

程鍾齡：“有汗不得服麻黃，無汗不得服桂枝。今用此方以代前二方之用，藥穩而效，亦醫門之良法也。不論冬月正傷寒，及春、夏、秋三時感冒，皆可取效。其麻黃湯，若在溫熱之時，則不可妄用。又體虛氣弱，腠理空疏者，亦不可用。其桂枝湯，乃治太陽經中風自汗之證，若裡熱自汗者，誤用之，則危殆立至。又暑風證，有用白虎湯加桂枝者，桂枝微、石膏重，不相妨也。更有春溫、夏熱之證，自裡達表，其症不惡寒而口渴，則不可用桂，宜另用柴葛解肌之類，或以本方加柴葛及清涼之味。大凡一切用藥，必須相天時，審地利，觀風氣，看體質，辨經絡，問舊疾，的確對證方為良劑。”