敗毒平胃散 - 方劑

败毒平胃散，中医方剂名。出自《症因脉治》卷四。主治风寒湿痢兼阳明胃病，饱闷不食，呕吐恶心。

• 名称：败毒平胃散
• 别名：平胃败毒散
• 出处：《症因脉治》卷四
• 主治：风寒湿痢兼阳明胃病，饱闷不食， 呕吐恶心

組成

人參，羌活，獨活，川芎，柴胡，前胡，陳皮，桔梗，幹葛，蒼朮，厚朴，廣皮，甘草。

主治

風寒溼痢兼陽明胃病，飽悶不食，嘔吐噁心。

方義

人參性微苦微溫，補益脾氣；羌活、獨活性溫，祛風除溼；川芎辛溫，活血行氣，以散瘀滯；柴胡疏散退熱，升舉陽氣；前胡降氣化痰，散風清熱；陳皮、廣皮理氣健脾，燥溼化痰，助脾胃運化；桔梗辛平，祛痰利咽；葛根生津止渴；蒼朮燥溼健脾；厚朴燥溼消痰，下氣除滿；甘草調和諸藥。諸藥何用，祛除風溼以健脾胃，甘草緩和藥性，清陽明之熱而不傷正。

重要文獻摘要

1、《症因脈治》：“又如乙未年，三時雨溼，熱令陰寒，深秋多發頭痛身痛，胸滿寒熱之症，早用寒涼生冷，則胸前凝結，不能敷布作汗，死者比比，餘亦以乙酉治痢法，用敗毒平胃散，則胸寬汗出而愈。夫治痢而因雨溼陰寒，用敗毒平胃，表散取效，此從時行外感寒熱病中，化出治法，今治外感寒熱病，又以陰寒雨溼，治痢之敗毒平胃散散表，此因天災流行，皆系毛竅口鼻，從外感入之表邪，必要仍從毛竅肌表而出。痢疾與寒熱，病症難別，而發散表邪，彼此可以悟用。”“寒溼痢之治身痛發熱，脈浮緊者，宜用敗毒散辛溫散表。嘔吐飽悶脈長者，幹葛平胃散，和胃寬胸。小水不利者，散表利溼。五苓散。不比燥熱痢，禁利小便。又不同燥熱痢，妄用大黃。又不可同溼熱痢，誤用川連。若寒涼太早，則寒溼不散，抑遏內縮，傳入於內，仍要先治外邪，使之從表而出。故寒溼痢必要先用表散者也。 敗毒散治風寒溼痢。 人參 羌活 獨活 川芎 柴胡 前胡 陳皮 桔梗 無汗加防風。胸滿去人參加枳殼。若飽悶不食，嘔吐噁心，此兼陽明胃病，加後方平冒散，《家秘》名敗毒平胃散。”2、《內科》：“乙酉年，夏秋多雨，連次風潮，後發疫痢，惡寒身痛，發熱嘔吐，病形相似，服寒藥多有變症。時餘酌一方，表症甚者，重用敗毒散，佐以蒼、樸，名敗毒平胃散；胸次不寬，裡症甚者，重用平胃散。佐以羌、獨、柴胡，名平胃敗毒散，隨手取效。此係寒溼之邪，傷人肌表，侵入腸胃，而成有表邪之疫痢也。”