兒童臀部坐骨神經損傷

脛神經損傷者則出現足跟著地,前足上翹。

坐骨神經損傷後小腿外側及足部感覺遲鈍或消失。

大多數患兒可見跟腱反射減弱或消失。

誘發電位檢查:損傷早期神經傳導速度減慢,動作電位波幅降低。

1、手術發現臀部注射傷後12h術中可見坐骨神經出梨狀肌下孔以下3釐米區域性水腫、充血。

注射傷後一個月可見區域性坐骨神經呈灰白色、質韌及疤痕組織形成,神經外膜增厚、充血、水腫及神經束間廣泛粘連。

注射傷後2個半月可見梨狀肌下坐骨神經嚴重粘連,神經外膜可見點狀淤血,神經質地變硬,梨狀肌下緣纖維化,與坐骨神經緊密粘連而形成區域性束帶狀卡壓。

治療方法及結果139例患者除10例住院後感覺肌力有部分恢復跡象拒絕手術治療外,129例患者分別進行神經探查鬆解術104例,坐骨神經吻合術4例,脛後肌轉移20例,脛前肌轉移1例。

除10例非手術治療者外,129例得到0.5~21年的隨訪。

然後在其上、下子子肌、閉孔內肌及股方肌表面、臀大肌深面弧形向外下行走。

臀部坐骨神經的體表投影:以坐骨大結節與大粗隆連線中內1/3交點為第1點,以臀部四分法的中點為第2點,髂後上棘為第3點,三點的弧形連即為臀部坐骨神經的走行。

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