多發性硬化應該如何治療?

  多發性硬化常採用治療方法有:

一 急性發作期

  1.皮質固醇類和腎上腺皮質類激素,acth,甲基強的松龍,或地塞米松靜脈注射均可選用,地塞米松靜滴1-2周後改用口服強的松。

  2.免疫抑制劑:①硫唑嘌呤,50mg每日二次,口服,可減少發作次數,②環磷醯胺,200-400mg靜脈注射每週2-3次,2周為1療程,對慢性進展性ms有效,但不用口服治療,③環孢素-a,5mg/kg・d,口服,療效較硫唑嘌呤好,④氨甲蝶呤,上述各免疫抑制劑治療,均應注意肝,腎功能損害和白細胞改變。

二 緩解期治療以預防,減少復發和改善病殘功能為目標,常用措施有:

  1.干擾素-&beta1b,為免疫調節劑,常用劑量為800萬單位皮下注射,隔日1次,連續應用6-12個月或長期應用,可減少復發次數。

  2.copolymer-1,為複方氨基酸成分,皮下注射。

  3.對症治療:肌張力增高選用巴洛芬,5mg每日1-2次開始,逐步增量,肌肉痙縮性疼痛者可用卡馬西平,癲癇發作者可用丙戊酸鈉或卡馬西平,意向性震顫者可服心得安,氯硝安定,繼發感染者應予抗生素治療。

  4.康復治療 針灸,體療,保持適量運動十分重要。

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