眼外傷的急救原則

掌握基本的眼外傷急救常識和方法對於每個人都是非常重要的。臨床科室統計表明,眼外傷是眼科最常見的急症,眼外傷如果急救得當的話,能夠在最大程度上降低眼球損傷,保護眼睛功能。急救原則

1.有休克和重要臟器損傷時,應首先搶救生命。

2.對化學傷,應爭分奪秒地儘快用大量的水沖洗,至少15分鐘。

3.對眼球穿孔傷,切忌擠壓,可滴0.5%的卡因眼液,用眼瞼拉鉤檢查。眼球上的異物和血痂,不應隨便清除。滴抗生素眼液後,輕包紮雙眼,送專科處理。

4.對開放性眼外傷,應肌肉注射抗破傷風血清。

眼球區域性處理

1.眼瞼血液迴圈豐富,組織修復力強,而且一旦缺損或畸形修復會引起嚴重併發症如暴露性角膜炎,因此清創縫合時應分層對合復位,不可將組織剪除或丟棄。

2.對眼球穿孔傷,應由專科醫師在手術室內最好是顯微鏡下)進行詳細檢查和手術處理。如合併眼瞼裂傷,應先修復眼球,後眼瞼。

3.對眼球破裂傷,眼球壁不規則裂開或有很長裂口,眼內容物尤其包括脈絡膜視網膜的組織大部分脫出,眼球的解剖和功能的確無望恢復時,可考慮做眼球摘出術,由於近年顯微手術及玻璃體手術的進步,一些眼球破裂傷也可以得到挽救,因此一般不宜做初期眼球摘出術。傷後視力無光感也不宜作為眼球摘出的適應證。眼球摘出手術應由眼科醫生進行。

4.合理應用抗生素。由於血眼屏障存在,藥物不易透入眼內,需選用適當藥物和給藥方法。如眼內感染時,可考慮玻璃體內注藥、點眼藥及結膜下給藥,同時全身應用抗生素。嚴重者行玻璃體切割術。

5.對神經組織的損傷目前尚無有效的治療方法。

學習眼保護和急救的基本知識。在發生眼外傷時應沉著冷靜,運用學到的急救知識自救,並及時到有條件的眼科醫院進行全面檢查和正規的處理,減少感染和致盲等併發症。

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