電刺激治療周圍神經損傷

一般也需消極觀察一段時間，看神經有無恢復，再決定是否採取手術治療。

臨床資料本組共28例，其中男21例，女7例，年齡16～50歲，平均32歲，其中臂叢神經損傷8例，均為外傷性牽拉原因致傷，橈神經嵌壓傷7例，坐骨神經牽拉1例，腓總神經嵌壓傷3例，正中神經嵌壓傷3例，馬尾神經損傷6例，其中3例為腰椎管狹窄或腰椎間盤突出手術後所致，3例為腰2、3椎體骨折所致。

受傷至治療時間40天～6個月，平均3個月治療前受損神經均無恢復表現。

本組有8例在治療期間行手術探查鬆解。

隨診時間0.5～4年，平均隨診時間2年。

方法：應用針型電極，分別在神經損傷的近、遠側各插入1針，針刺深度因部位及個體差異而不同，原則為使針極盡量接近神經，刺激方法採用持續時間的矩形波，頻率為1hz，刺激強度，治療時調整強度，以看到被刺激神經所支配肌肉發生明顯收縮為佳。

本組治療時間25～120天。

刺激時間每日1次，每次30分鐘，2周為1療程，間隔4天。

結果：本組病例在行治療1～2個療程後均開始出現程度不同的神經恢復表現，8例臂叢神經傷者有5例在治療2個療程後感覺肌力無明顯進行性恢復，遂行手術探查，另有2例橈神經損傷，1例正中神經損傷者亦行手術探查，術中見神經受損處均被增生的瘢痕組織壓迫變細。

術後切口拆線即再行電刺激治療，除2例臂叢神經損傷者無改善外，其餘6例的感覺、肌力障礙均有明顯恢復。

6例馬尾神經損傷者治療前均存在不同程度的大、小便障礙，下肢痛覺減退及肌力減退，治療後有4例完全恢復正常，2例有明顯改善。