天一湯 - 方劑

天一汤，中医方剂名。出自《辨证录》卷六。具有滋阴润澡，清热填精之功效。主治燥证。阴已萎弱，见色不举，强勉入房，耗竭其精，大小便牵痛，数至圃而不得便，愈便则愈痛，愈痛则愈便。

• 名称：天一汤
• 出处：《辨证录》卷六
• 功用：滋阴润澡，清热填精
• 主治：燥证。阴已萎弱，见色不举，强勉入房，耗竭其精，大小便牵痛，数至圃而不得便，愈便则愈痛，愈痛则愈便

組成

地骨皮、玄參、芡實各五錢（15g），山藥、牛膝、丹皮各三錢（9g），熟地一兩（30g），肉桂一錢（3g）。

用法用量

1、古代用法：水煎服。2、現代用法：每日1劑，每劑煎2次，於當日分2次溫服。

主治

燥證。陰已萎弱，見色不舉，強勉入房，耗竭其精，大小便牽痛，數至圊而不得便，愈便則愈痛，愈痛則愈便。

方義

本方治證是勉強入房，縱色竭精，無陰以通大小腸，則虛火內生而大小便千燥，彼此牽痛也。治當大補腎中之水，洩其浮火。方中用熟地、山藥為君，以滋腎中之真陰。地骨皮洩腎經浮火，丹皮洩血中伏火，玄參滋陰降火，牛膝既補肝腎，又引血下行，降上炎之火，均為臣藥。佐以芡實補腎固精。使以少量肉佳補腎中之真陽，雖補陽仍是補陰之劑，則陽生而陰長。本方補真陰為主，又降浮火，切合病機，諸症自可漸愈。

使用注意

無腎陰虛表現者不宜服；服此藥期間暫忌房事。

重要文獻摘要

《中醫治則學》：“五風者，內障之劇者也，亦內障難療而易失明者也……當赤痛時用除風湯，利其伏火，半夏羚羊角散與羚羊角散去其痰溼，繼用天一湯加味服之，及無赤痛時服之以治腎經斯病之本源。”