滿意的腫瘤細胞減滅術使晚期子宮內膜癌患者獲益

　　 美國邁阿密大學醫學院ｌａｍｂｒｏｕ等進行的回顧性研究表明，與達到滿意腫瘤細胞減滅術的晚期子宮內膜癌患者相比，初次手術不能達到滿意的腫瘤細胞減滅術的患者總體生存率更低，手術相關併發症發生率更高。 ｇｙｎｅｃｏｌ ｏｎｃｏｌ，２００４，９３：６５３

該研究共納入８５例接受初次手術治療的ｆｉｇｏ Ｆ諍廷て謐庸內膜癌患者，但排除病理型別為漿液性乳頭狀癌或透明細胞癌的患者。其中Ｆ冢叮獨，て冢保估。僅對＃閆諍廷て諢頰囈行生存分析。其中，７２％的患者（３３例＃閆諍停估て冢┙郵芰寺意的腫瘤細胞減滅術，即術後殘留的最大腫瘤結節直徑≤２ ｃｍ；２８％的患者（６例＃閆諍停保襖て冢┙郵芰瞬還宦意的腫瘤細胞減滅術，即任何一個殘留腫瘤結節的直徑超過２ ｃｍ。

滿意的腫瘤細胞減滅術組中，＃閆諍廷て諢頰叩鬧形簧存時間為１７．８個月，而在不夠滿意的腫瘤細胞減滅術組，同期患者的中位生存時間為６．７個月（ｐ＝０．００１）。滿意的腫瘤細胞減滅術組發生嚴重術後併發症（包括嚴重的心肺功能障礙、肺栓塞、筋膜裂開、膿毒症、腸梗阻以及再次開腹手術）的患者比例為７．２５％，而不夠滿意的腫瘤細胞減滅術組則為３７．５０％（ｐ＝０．００５）。與滿意的腫瘤細胞減滅術組相比，不夠滿意的腫瘤細胞減滅術組患者術後進入ｉｃｕ的比例更高（３１．２５％對７．２５％，ｐ＝０．０１８），並且住院天數超過１５天的患者比例也明顯增加（３１．２５％對４．３５％，ｐ＝０．００５）。

研究者認為，如果懷疑患者為晚期子宮內膜癌，那麼應該評價是否能夠接受滿意的腫瘤細胞減滅術並從中獲益。如果不能透過手術對病灶進行滿意的切除，那麼要考慮施加其他治療方法。