枸櫞酸莫沙必利膠囊 - 西藥
枸橼酸莫沙必利胶囊,西药名。为消化道促动力剂。主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状者。
成分
本品主要成份為枸櫞酸莫沙必利。
性狀
本品內容物為白色或類白色粉末。
適應症
本品主要用於功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、噁心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道症狀者。
規格
5mg。
用法用量
口服,一次5mg(1粒),一日3次,飯前服用,或遵醫囑。
臨床應用及指南
肖志芳,肖自幼,李國娟透過枸櫞酸莫沙必利膠囊聯合針灸治療2型糖尿病胃腸功能紊亂療效觀察,得出結論枸櫞酸莫沙必利聯合針灸治療能有效改善2型糖尿病患者胃腸功能紊亂狀態。(醫學理論與實踐,2015,28(24):3354-3355)
不良反應
主要表現為腹瀉、腹痛、口乾、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細胞增多、甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、鹼性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨醯轉肽酶(GGT)升高。另可見心電圖的異常改變,或出現心悸反應。
禁忌
對本品過敏者禁用;胃腸道出血、腸梗阻或穿孔者禁用。
注意事項
1、服用一段時間(通常為2周),消化道症狀沒有改善時,應停止服用。2、孕婦及哺乳期婦女用藥:因其安全性未確定,應避免使用本品。3、兒童用藥:兒童使用本品的安全性尚未確定(沒有使用經驗)。4、老年用藥:老年人用藥需注意觀察,發現不良反應應立即進行適當的處理,如減量用藥。5、藥物過量:未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
藥物相互作用
與抗膽鹼藥物(如硫酸阿托品、溴化丁基東莨菪鹼等)合用可能會減弱本品的作用。
藥理作用
本品為選擇性5-羥色胺(5-HT4)受體激動劑,透過興奮胃腸道膽鹼能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體,促進乙醯膽鹼的釋放,從而增強上消化道(胃和小腸)運動。研究顯示,本品具有促進胃及十二指腸運動,加快胃排空的作用。大鼠研究顯示,本品重複給藥一週,其對胃排空的促進作用減弱。
毒理作用
齧齒類動物的長期(大鼠104周,小鼠92周)給藥研究中,劑量為30-100mg/kg/天(相當於臨床推薦用劑量的100-300倍)時,肝臟細胞腺瘤和甲狀腺細胞腺瘤的發生率增加。
藥代動力學
本品主要從胃腸道吸收,分佈以胃腸、肝腎區域性藥物濃度最高,血漿次之,腦內幾乎沒有分佈。健康成人空腹一次口服本品10mg,吸收迅速,血藥峰濃度為67.3ng/ml,達峰時間為0.5小時,半衰期為2小時,血漿蛋白結合率為99.0%。本品在肝臟中由細胞色素P-450中的CYP3A4酶代謝,其主要代謝產物為脫-4-氟苄基莫沙必利,本品主要經尿液和糞便排洩。
貯藏方法
遮光,密封儲存。
有效期
36個月
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