近視眼手術 - 醫療美容

近视眼手术是指通过激光和开刀手术的方式，用来降低近视度数或治愈近视的屈光手术。近视眼手术主要包括角膜屈光手术和人工晶状植入术。近视眼手术的效果通常可以长期维持。医生会根据术前检查结果、手术目的、现有手术设备等因素进行综合分析，向患者建议“最合适”的手术方式。患者则可根据医生的建议和家庭经济条件等因素，来选择"最适合“自己的手术方式。

• 标题：近视眼手术
• 其他名：近视手术、近视眼睛手术、近视眼科手术、手术矫正近视、手术治近视眼、手术治疗近视眼、眼睛近视矫正手术、眼睛近视手术、眼睛去近视手术、眼睛摘近视手术、做近视矫正手术、做近视屈光手术、做近视眼的手术、近视眼的手术、近视眼矫正手术、近视眼睛矫正手术
• 常用名：近视眼矫正手术
• 科室分类：眼科
• 解剖部位：头部-眼
• 麻醉方式：表面麻醉
• 体位：仰卧位
• 操作方式：激光、开刀手术
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：5~90分钟
• 治疗周期：单次
• 效果持续：长期维持
• 参考价格：5000~30000元
• 恢复时间：1~7天

適用人群

主要適用於18歲以上度數穩定的近視患者，近視發展穩定在2年以上，每年近視屈光度增長不超過50度。

禁忌人群

1、急性結膜炎、角膜炎者。2、患有圓錐角膜、青光眼、嚴重乾眼症等人群。3、視力極差的重度弱視患者。4、瘢痕體質、糖尿病、膠原性疾病者。5、突眼症、眼瞼閉合不全者。6、獨眼患者。

技術/手術風險

1、夜視能力下降術後有部分人會在光線較弱的環境下看不清楚，晚上視力下降，看東西模糊。2、視物重影術後可能出現視物重影，這種反應對司機不利，會影響行車安全。3、效果不理想原先近視度數比較高的人，可能在術後出現視力下降，但達不到預期的理想效果。4、角膜瓣偏移如果手術過程中產生失誤，還會導致角膜瓣位置發生偏移而不得不進行角膜移植。

效果說明

維持時間：近視眼手術的效果一般可以長期維持。影響因素：近視眼手術可以降低近視度數，甚至達到治癒。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：做完手術後，隨時間的推移，一般無明顯視力變化，但平時若不注意養成良好的用眼習慣，長期存在眼疲勞、用眼過度等情況，則近視眼可能會再次出現。此時有需求者可在諮詢專業醫生後，選擇合適的方法進行矯正治療。

術後護理

1、術後護理術後數日內睡覺佩戴保護眼罩，遵醫囑用藥，定期複診；術後仍需要注意用眼休息，不要用眼過於疲勞；外出時建議佩戴護目鏡；術後注意飲食和營養的平衡。2、術後禁忌術後早期內，儘量不要連續看電腦、手機和電視時間太久，不要玩遊戲；避免眼睛外傷，防止異物進入眼內；不隨意揉眼；不宜游泳、化眼妝；術後洗臉、洗頭、洗澡時不宜讓水濺入眼內；術後10天內宜清淡飲食，忌菸及辛辣刺激性食物，術後3個月內忌酒。3、術後監測一旦發生眼部不適或視力障礙，要及時就醫治療；術後需要按照醫囑進行復查，通常術後1周、1個月、3個月、6個月到醫院複查的，以後每年複查一次。

術前注意

1、術前1~2周停戴隱形眼鏡，術前3天點抗菌素眼藥水，每天4次。2、術前1天洗頭、洗澡、剪指甲，做好個人衛生。3、手術當天不要化妝，不要使用香水。4、手術當天建議穿著寬鬆的衣服，尤其不要穿領口較緊的套頭衫，不要穿連帽衫。5、術前如有感冒、發燒或其他身體不適，請告知醫生，以便合理安排手術。

相關醫學知識

近視是指在調節放鬆狀態下，平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前。近視最為熟知的症狀就是看近處基本正常，看遠處視物模糊。1、根據屈光成分分類（ 1 ）屈光性近視：主要由於角膜或晶狀體曲率過大，屈光力超出正常範圍引起，而眼軸長度在正常範圍。（ 2 ）軸性近視：因眼軸長度超出正常範圍導致，角膜和晶狀體曲率在正常範圍。2、根據近視度數分類（ 1 ）輕度近視：＜-3.00D，即小於300度。（ 2 ）中度近視：-3.00～-6.00D，即300度~600度。（ 3 ）高度近視：＞-6.00D，即大於600度。3、根據是否發生病理性變化分類（ 1 ）單純性近視：大部分患者的眼底無病理變化，透過佩戴合適的眼鏡，即可將近視矯正至正常。（ 2 ）病理性近視：這類近視患者的度數通常超過600度，除遠視力不清晰外，常伴有夜間視力差、飛蚊症、漂浮物、閃光感等症狀，眼部組織還會發生一系列病理變化，如黃斑出血、視網膜下新生血管、豹紋狀眼底、近視弧形斑、漆裂紋和視網膜周邊部格子樣或囊性病變等。

手術分型

1、角膜屈光手術角膜屈光手術是透過改變角膜前表面的形態以矯正屈光不正。近年來的主要術式包括：（1）準分子鐳射屈光性角膜切削術（ PRK ）：多用於治療700度以下的近視，術後幾天會有疼痛感。（2）準分子鐳射上皮瓣下角膜磨鑲術（ LASFK ）：多用於較薄角膜、高度或超高度近視患者，且術後效果非常穩定。（3）板層刀制編+準分子鐳射原位角膜磨鑲術（ SBK-LASIK ）：適應範圍廣，效果更加穩定，恢復快；但角膜偏薄者不建議採用。（4）飛秒鐳射制瓣+準分子鐳射原位角膜磨鑲術（ FS-LASIK ）：在角膜瓣製作方面，較SBK-LASIK更為精準，恢復快；但角膜偏薄者不建議採用，近視超過1200度者不建議採用該手術。（5）小切口飛秒鐳射基質透鏡切除術（ SMILE ）：手術切口小，恢復快。但角膜太薄，度數太高或太低者都不建議採用該手術。2、人工晶狀植入術（ ICL ）又稱眼內鏡植入術。該手術不是目前的主流治療選擇，適用於不願意戴眼鏡但又不適合鐳射角膜屈光手術者。其不需消融角膜，更適合近視1200度以上者。但前房深度較淺者不建議採用該手術。