雷諾氏病

系血管神經功能紊亂而引起的肢端小動脈痙攣性疾病。以陣發性四肢末梢對稱性面板髮白、紫紺、潮紅等雷諾氏現象為其臨床特徵。

（1）病因：未明。女性多見，寒冷、情緒激動常可誘發，部分患者有家庭史。

（2）臨床表現：起病緩慢，冬季多發。男女發病比例為1：5。發作時手指蒼白、發紺伴疼痛、冷及麻木感，發作粉分鐘至數小時可自行緩解，面板轉為潮紅而伴感異常，有輕度浮腫。一般無壞死或只有很小部分指（趾）端面板壞死。

（3）診斷：主要根據典型的臨床表現，但需與雷諾氏綜合徵相鑑別。

（4）治療與護理

①藥物治療主要包括交感神經阻滯劑及血管擴張劑，如鹽酸妥拉蘇林、煙酸、氫化麥角鹼等，以解除血管痙攣，降低周圍血管對寒冷刺激的反應。

②避免各種誘發因素，冬季注意保暖，防止四肢區域性暴露於寒冷的環境中，保持病室溫度在72～74f之間。避免應用血管收縮藥物及ß受體阻滯劑，避免創傷，積極鼓勵戒菸，避免刺激性飲食，同時積極治療引起血管損傷的各種疾病。

③做好心理護理，向患者講明精神因素與本病的關係，避免精神緊張及情緒激動。

④觀察指（趾）端面板狀況及血液迴圈，當患者出現指（趾）端面板蒼白、疼痛及麻木等症狀時，可予溫水浸泡，加強按摩，必要時可在指（趾）端區域性塗以硝酸甘油軟膏，每次保留1小時後擦乾。

⑤積極治療引起雷諾氏現象的各種疾病，如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等。