小兒隱睪症臨床表現

臨床表現: 隱睪可發生於單側或雙側以單側較為多見。單側隱睪者右側的發生率略高於左側。但即使是雙側隱睪仍有適量的雄激素產生可維持男性第二性徵的發育也很少影響成年後的性行為。沒有併發症的隱睪患者一般無自覺症狀主要表現為患側陰囊扁平,單側者左右側陰囊不對稱,雙側隱睪陰囊空虛、癟陷。若併發腹股溝斜疝時,活動後患側出現包塊,伴脹痛不適嚴重時可出現陣發性腹痛嘔吐、發熱若隱睪發生扭轉如隱睪位於腹股溝管或外環處則主要表現為區域性疼痛性腫塊患側陰囊內無正常睪丸胃腸道症狀較輕如隱睪位於腹內扭轉後疼痛部位在下腹部靠近內環處,右側腹內型隱睪扭轉與急性闌尾炎的症狀和體徵頗為相似,主要區別是腹內隱睪扭轉壓痛點偏低,靠近內環處。此外,患側陰囊內無睪丸時應高度懷疑腹內睪丸扭轉按睪丸所處位置臨床上將隱睪分為:①高位隱睪,指睪丸位於腹腔內或靠近腹股溝內環處,佔隱睪的14%~15%;②低位隱睪指睪丸位於腹股溝管或外環處(圖1)

  也有將隱睪分為4類:①腹腔內睪丸睪丸位於內環上方;②腹股溝管內睪丸,睪丸位於內環和外環之間;③異位睪丸,睪丸偏離從腹腔至陰囊的正常下降路徑;④回縮睪丸睪丸可推擠或拉入陰囊內鬆開後又縮上至腹股溝處

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