甲苯達唑 - 西藥

甲苯达唑， 即甲苯咪唑，西药名。常用剂型为片剂。为广谱驱肠虫药。用于治疗蛲虫病、蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、粪类圆线虫病、绦虫病、包虫病和旋毛虫病。

成分

本品主要成分為甲苯達唑。

性狀

甲苯達唑片：橙黃色片。

適應症

本品用於治療蟯蟲病、蛔蟲病、鞭蟲病、鉤蟲病、糞類圓線蟲病、絛蟲病、包蟲病和旋毛蟲病。

規格

甲苯達唑片：0.1g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。甲苯達唑片：口服。1、蟯蟲病：單劑1片。此病易感染，最好在用藥2周和4周後分別重複用藥1次。2、蛔蟲病、鞭蟲病、十二指腸鉤蟲病及混合感染：每日2次，每次1片，連服3日。成人和兒童均按上述劑量服用。3、絛蟲病和糞類圓線蟲：（1）成人：每日2次，每次2片，連服3日。（2）兒童：每日2次，每次1片，連服3日。4、用藥期間不需忌食，不用加服瀉藥。

不良反應

1、本品口服吸收少，大部分自糞便排出，故不良反應少，僅少數患者有噁心、腹瀉、嗜睡、面板瘙癢等。2、偶有蛔蟲遊走造成腹痛或吐蛔現象，與小劑量噻嘧啶合用可避免發生。3、動物實驗表明本品可致畸，故孕婦禁用。4、有過敏史者禁用；肝、腎功能不全者慎用。5、治療包蟲病時，由於囊壁破壞後，囊液外流可引起變態反應，應密切注意。6、用藥期間可使谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶及血尿素氮增高。7、嚴重不良反應多發生於劑量過大、用藥時間過長、間隔時間過短或合用腎上腺皮質激素的病例。

禁忌

1、孕婦及2歲以下兒童禁用。2、肝腎功能不全或有胃腸道潰瘍者禁用。3、對甲苯達唑過敏者禁用。

注意事項

1、本品作用緩慢，偶可促使蛔蟲遊走而引起腹痛或口吐蛔蟲，若與左旋咪唑等速效驅蟲劑合用，可提高療效和安全性。2、哺乳期婦女在服藥期間或停藥後不久應暫停哺乳。3、除習慣性便秘者外，不需同時服輕瀉劑。4、治療包蟲病時，因劑量大、療程長,不良反應明顯，應密切觀察，及時處理。

藥物相互作用

1、甲苯達唑可增高胰島素的分泌，從而有協同胰島素和口服降糖藥的作用。2、當大劑量甲苯達唑治療棘球蚴病時，抗麻痺藥卡馬西平可降低甲苯達唑的血漿濃度。3、H₂-受體阻斷藥西咪替丁則可增高甲苯達唑的血漿濃度。

藥理作用

1、甲苯達唑能抑制蟲體對葡萄糖的攝取，導致糖原耗竭和三磷腺苷缺乏，使寄生蟲的腸管發生不可逆的變質以及營養缺乏性死亡，從而被驅出。2、該藥還有顯著抑制蟲卵發育作用，體外實驗證明5μg/ml可抑制鉤蟲幼蟲的發育。3、不影響宿主血糖，甚至大劑量時對宿主亦無影響。

藥代動力學

口服後僅5%-10%由胃腸道吸收，脂肪飲食可增加藥物吸收。血漿藥物濃度達峰時間為4h，24h內以原型藥物或氨代謝物型隨糞便排洩，僅5%-10%隨尿液排出。血漿半衰期為2.5-5h，肝功能不全者半衰期可延長。

貯藏方法

密封儲存。

有效期

36月