黃體酮膠囊 - 西藥

黄体酮胶囊，西药名。用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

成分

本品主要成分為黃體酮。

性狀

本品為硬膠囊，內容物為白色或類白色粉末。

適應症

本品適用於先兆流產和習慣性流產、經前期緊張綜合症、無排卵型功血和無排卵型閉經、與雌激素聯合使用治療更年期綜合症。

規格

50mg。

用法用量

1、與雌激素（如結合雌激素、倍美力）聯合使用：倍美力片，口服，1.25mg，每日一次，共22天；服用倍美力片第13天起服用本品，口服，200mg（4粒），每日2次，共10天。2、用於先兆流產和習慣性流產、經前期緊張綜合症、無排卵型功血和無排卵型閉經，常規劑量為每日200mg-300mg（4粒-6粒），1次或2次服用。每次劑量不得超過200mg（4粒），服藥時間最好遠隔進餐時間。

不良反應

突破性出血，陰道點狀出血，體重增加或減少，宮頸鱗柱交界改變，宮頸分泌物性狀改變，乳房腫脹，噁心，頭暈，頭痛，倦怠感，發熱，失眠，過敏伴或不伴搔癢的皮疹，黑斑病，黃褐斑，阻塞性黃疸，肝功能異常。

禁忌

以下患者禁用：1、對黃體酮或本品中其他成分過敏者。2、陰道不明原因出血。3、血栓性靜脈炎、血管栓塞、腦中風或有既往病史者。4、乳腺腫瘤或生殖器腫瘤。

注意事項

1、腎病、心臟病水腫、高血壓的患者慎用。2、一旦出現血栓性疾病（如血栓性靜脈炎、腦血管病、肺栓塞、視網膜血栓形成）的臨床表現，應立即停藥。3、出現突發性部分視力喪失或突發性失明，複視或偏頭痛，應立即停藥。4、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品在動物實驗中未發現對胎兒不良影響，但孕婦只有在醫生同意下才可使用本品。黃體酮微量會分泌到母乳，到目前還未發現對嬰兒的不良影響，但哺乳期婦女只有在醫生同意的情況下才可使用本品。5、兒童用藥：尚缺乏資料。6、老年用藥：尚缺乏資料。7、藥物過量：尚缺乏資料。如服用量超過應服劑量，應諮詢醫生。

藥物相互作用

1、苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等藥物由於對細胞色素P450具有誘導作用，可以削弱本品的藥效。2、酮康唑是細胞色素P450酶的抑制劑，因此，酮康唑或其它細胞色素酶的抑制劑可能增加黃體酮的血藥濃度。

藥理作用

黃體酮是卵巢、胎盤和腎上腺分泌的一種類固醇激素，在充足雌激素存在時，黃體酮能使子宮內膜由增殖期改變為分泌期，為孕卵著床提供有利條件，在受精卵著床後，胎盤形成，可減少妊娠子宮的興奮性，保持妊娠狀態；可促進乳房發育，為哺乳做準備。本品可透過對下丘腦的負反饋，抑制垂體前葉促黃體生成激素的釋放，使卵泡不能發育成熟，抑制卵巢的排卵過程。

藥代動力學

口服後在肝內代謝，約12%代謝為孕烷二醇，代謝物與葡萄糖醛酸結合隨尿排出。口服100mg後，2-3小時血藥濃度達峰，以後逐漸下降，約72小時後消失，半衰期為2.5小時左右。

貯藏方法

遮光、密封，置陰涼（不超過20℃）乾燥處儲存。

有效期

24個月