滌痰湯 - 方劑

涤痰汤,中医方剂名。出自《奇效良方》卷一。具有豁痰清热,利气补虚之功效。主治中风,痰迷心窍,舌强不能言。症见舌强不能言。临床常用于治疗急性脑血管病、病毒性心肌炎、癫痫等属于痰迷心窍证者。

  • 名称:涤痰汤
  • 别名:涤痰散(《兰台轨范》卷二)
  • 出处:《奇效良方》卷一
  • 功用:豁痰清热,利气补虚
  • 主治:中风,痰迷心窍,舌强不能言

歌訣

滌痰湯用半夏星,甘草橘紅參茯苓;竹茹菖蒲兼枳實,痰迷舌強服之醒。

組成

南星(姜制)、半夏(湯洗七次)各二錢半(7.5g),枳實(麩炒)、茯苓(去皮)各二錢(6g),橘紅一錢半(4.5g),石菖蒲、人參各一錢(3g),竹茹七分(2g),甘草半錢(1.5g)。

用法用量

古代用法:上作一服。水二鍾,加生薑五片,煎至一鍾,食後服。現代用法:每服用水400毫升,加生薑5片,煎至200毫升,食後服。

功用

《丸散膏丹整合》:豁痰清熱,利氣補虛。

主治

中風,痰迷心竅,舌強不能言。

方義

方中半夏、制南星燥溼化痰,半夏偏於醒脾,天南星偏於通絡;陳皮、枳實理氣化痰,陳皮偏於行散,枳實偏於降濁;石菖蒲、竹茹解鬱化痰,石菖蒲偏於開竅,竹茹偏於降逆;茯苓健脾益氣滲溼;人參、甘草益氣,人參偏於大補,甘草偏於平補。從其用量比例分析方藥功用是滌痰開竅,行氣益氣。

運用

診斷要點:舌強不能言。臨床常用於治療急性腦血管病、病毒性心肌炎、癲癇等屬於痰迷心竅證者。

加減化裁

若抽搐者,加全蠍、殭蠶,以息風止抽;若喉間痰鳴者,加天南星、射干、桔梗,以化痰利喉;若舌強不能語者,加遠志、石菖蒲,以開竅化痰;若心悸者,加龍骨、牡蠣、人參,以益氣潛陽安神;若大便溏瀉者,加白朮、茯苓,以健牌滲溼止瀉等。

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