腹部疝氣的常見種類

身體各部位的器官,都有一定的正常位置,有些或許會有些許的移動,但總是在一定的範圍內。如果身體的某種或某些器官,移位到它不應該在的位置,而卡在那裡,就稱為疝氣。體內的器官或組織經由腹璧的缺口處突出。當一段腸子經由腹璧的薄弱處滑出就發生了疝氣。你可以看到及感覺到。疝氣可在腹股溝或任何過去動過手術的傷口發生。某些疝氣是出生時即有。其它的是經由一段時間,數月或數年慢慢的形成。想像疝氣就如同輪胎的不正常隆起。外胎就好像你的腹壁,內胎就好像你的腸子。輪胎的外胎大多堅強的足夠支撐內胎,但若外胎強度減弱就會發生隆起。就如同疝氣會於腹璧的薄弱處凸出一樣。這種卡在不正常位置的狀態,可能是暫時性、可復位,但也可能是固定而無法回到原來的位置。

腹股溝疝氣及股疝氣

最常見的疝氣是腹股溝疝氣,俗稱脫腸。在胎兒時期,腹腔在腹股溝虛有一個凸出的囊袋,正常人出生時,這個囊袋應已閉合,但是有些人閉合不全,於是腹腔內容物如腸子或腹網膜會掉落到這個囊袋,而形成疝氣。這種形態的疝氣叫做非直接型腹股溝疝氣,常在嬰孩時期就被發現,但有些人則到成年時才發作。通常在腹壓增加如哭啼或咳嗽或站立時,腸子或腹無法自動復位,只要用手經輕按壓,也可逐漸復位。如果脫出的腸子或腹網膜卡死在疝氣袋裡,無法順利按壓使它復位,此時應立刻到醫院請醫師處理,否則腸子卡久了,血液迴圈受阻,可能導致腸子壞死,這就是所謂的嵌入性疝氣。

另有一種直接型腹股溝疝氣,常發生在年紀較大的病人。因為長期咳嗽,慢性便秘或排尿困難等因素,導致腹股溝虛的肌肉變薄變弱,因而站立時會鼓出來,形成疝氣。還有一極好發於女性的股骨窩疝氣,疝氣不由腹股溝處鼓出,而由其下方股骨窩處鼓出。一般而言,直接型疝氣較不容易卡死,而股骨窩疝氣則很容易形成嵌入性疝氣。腹壁外看得到的疝氣還有臍疝氣、腰疝氣,以及手術後造成的傷口疝氣等等。

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