肝海綿狀血管瘤的症狀有哪些

肝海綿狀血管瘤是一種常見病。由於肝b超、肝血池掃描、ct或核磁共振的逐漸普及，本病的檢出率不斷提高。肝海綿狀血管瘤的形成可能與胚胎期發育異常有關。

腫瘤質地柔軟，呈蜂窩狀，充滿血液，可壓縮，狀為海綿，故稱海綿狀血管瘤。多數患者是在查體做b超時發現“肝內佔位性病變”，經進一步做有關檢查後才得知患有該病。

本病可發生於任何年齡，但多見於30～55歲，女性多於男性。血管瘤可單發，也可多發至十幾個以上，左、右肝葉均可發生，但以肝有葉多見，少數呈瀰漫性生長，可佔據大半個乃至整個肝臟。

本病主要表現為肝血管瘤壓迫胃腸等鄰近器官而出現食慾不振、消化不良、上腹部不適、腹脹、腹痛、肝區痛、噁心、噯氣、便秘等症狀。如腹脹、腹痛明顯加重，可能是瘤體增長較快所致；如因血管瘤巨大，導致橫隔上抬擠壓肺部，可出現呼吸困難。肝海綿狀血管瘤最危險的併發症是腫瘤增大破裂出血，常可因突然用力、持重物、腹部外傷等引起，也可因高血壓、口服避孕藥、妊娠等因素使瘤體增大迅速，發生自發性破裂。

瘤體破裂可出現失血性休克及血性腹膜炎，患者可突然出現右上腹劇烈疼痛，並迅速蔓延至全腹，擠壓腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張，以及面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、脈搏細弱、血壓下降等。

有的患者因凝血因子減少，可合併血小板減少性紫癜引起出血。

對於巨大型或瘤體增大迅速者及小兒患者，則以手術治療為宜。有的患者可因肝海綿狀血管瘤較小而無明顯症狀。

我們經多年對大量患者進行長期觀察後發現，多數肝海綿狀血管瘤有增大、增多的趨勢，因此，應早期進行積極的治療。臨床上常有將肝海綿狀血管瘤誤診為肝癌者，也有將肝癌誤診為肝海綿狀血管瘤者，特別是小海綿狀血管瘤與肝癌早期容易混淆。

原發性肝癌早期往什症狀不明顯，缺乏特徵性，如肝區疼痛、肝腫大不明顯，常可導致誤診。

因此，患者做b超後發現有“佔位性病變”時，應提高警惕，須全面檢查以做鑑別，明確診斷。