涼心利水湯《辨證錄》 - 方劑

凉心利水汤，中医方剂名。出自《辨证录》卷九。具有泻心火，利膀胱的功效。主治心火亢极，小便不通，点滴不能出，急闷欲死，心烦意躁，口渴索饮，饮而愈急。

• 名称：凉心利水汤《辨证录》
• 出处：《辨证录》卷九
• 功用：泻心火，利膀胱
• 主治：心火亢极，小便不通，点滴不能出，急闷欲死，心烦意躁，口渴索饮，饮而愈急

組成

麥冬一兩（30g），茯神五錢（15g），蓮子心一錢（3g），車前子三錢（9g）。

用法用量

水煎服。

功用

瀉心火，利膀胱。

主治

心火亢極，小便不通，點滴不能出，急悶欲死，心煩意躁，口渴索飲，飲而愈急。

方義

方中麥冬甘寒質潤，清心除煩，且能生津潤燥為君；茯神清心利水，車前子清熱利水，使熱邪從小便而出為臣。蓮子養心益腎為佐。四藥相伍，瀉心火，利膀胱。心火得瀉，小便通暢，則餘證自除。

重要文獻摘要

原方選錄《辨證錄》：“此方補心之藥，即涼心之藥也，在心既無太亢之虞，在小腸又寧有大幹之患?況又有滑利淡滲之味以通其水，則心氣自交於。腎，腎氣自交於膀胱。氣化易於出水，豈尚有不通之苦哉！”方論選錄《辨證奇聞》：“一小便點滴莫出，又急悶欲死，煩躁，口渴索飲，飲後愈急，人謂小腸熱極，誰知心火亢極乎。夫心與小腸為表裡，心熱小腸亦熱，小腸熱極而癃閉，熱在心而癃閉也。雖然，心火炎上，小腸在下，何能受熱即移熱於小腸，熱宜不甚，何癃閉如此?不知小腸開合，全責心腎以通之，今心火亢熱，則清氣不交於小腸，惟烈火之相逼，小腸有陽無陰，何能傳化。小腸不能傳化，膀胱又何肯代小腸以傳化。況心腎之氣既不入於小腸，亦何能入於膀胱，以傳化水谷哉，此膀胱所以緊閉不可洩也。法宜洩心火兼利膀胱，則心腎之氣通，小便亦通。用涼心利水湯：麥冬一兩，茯神五錢，蓮子心一錢，前子三錢。二劑，水如注，四劑痊癒。此補心即涼心也，心無太亢，小腸又寧有大幹。況有滲味通水，則心氣自交腎，腎交膀胱，氣化易於出水，尚有不通之苦哉。”