葡萄糖氯化鈉鉀注射液 - 西藥

葡萄糖氯化钠钾注射液，西药名。为糖、盐及酸碱平衡药。用于补充体液，维持体内电解质平衡，并供给糖类，多用于小儿补液。

成分

本品為複方製劑，其組份為葡萄糖8.0%、氯化鈉0.18%、氯化鉀0.15%。

性狀

本品為無色的澄明液體。

適應症

本品適用於補充體液，維持體內電解質平衡，並供給糖類，多用於小兒補液。

規格

（1）250ml；（2）500ml。

用法用量

靜脈滴注，一日250-500ml或遵醫囑。滴注速度不應超過300ml/小時（100滴/分鐘）。

不良反應

靜脈滴注速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內膜引起疼痛。

禁忌

1、鉀血癥患者禁用。 2、對本品過敏者禁用。

注意事項

1、急、慢性腎功能不全者慎用。 2、用前應仔細檢查溶液是否渾濁、有異物，瓶蓋是否鬆動、瓶是否有裂紋等。 3、腎臟清除鉀功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。 4、補液量和速度應嚴格控制。 5、本品一經使用，即有空氣進入，剩餘藥液切勿貯存後再用。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女用藥的安全有效性尚未確立。 7、兒童用藥：補液量和速度應嚴格控制。 8、老年用藥：老年人腎臟清除K^＋功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。 9、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

葡萄糖是人體主要的能量來源之一，鈉和氯是機體內重要的電解質，對維持人體正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。鉀是細胞內的主要陽離子，正常的細胞內外鉀離子濃度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關係，如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質代謝、神經、肌肉包括心肌的興奮性和傳導性等。

藥代動力學

葡萄糖在體內完全氧化生成CO₂和水，經肺和腎排出體外，同時產生能量。也可轉化成糖元和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg；氯、鈉主要由腎臟排洩；鉀90%由腎臟排洩，10%由腸道排洩。

貯藏方法

遮光，密閉儲存。

有效期

24個月

鑑別

1、取本品，緩緩滴入溫熱的鹼性酒石酸銅試液中，即生成氧化亞銅的紅色沉澱。 2、本品顯鈉鹽、鉀鹽與氯化物的鑑別反應（中國藥典2000年版二部附錄III）。

檢查

1、pH值：應為3.5-5.5（中國藥典2000年版二部附錄IVH）。 2、5-羥甲基糠醛：精密量取本品2ml，置50ml量瓶中，加水稀釋至刻度，搖勻，照分光光度法（中國藥典2000年版二部附錄IVA），在284nm的波長處測定，吸收度不得大於0.40。 3、重金屬：取本品適量（約相當於葡萄糖4g），蒸發至約20ml，放冷，加醋酸鹽緩衝液（pH3.5）2ml與水適量使成25ml，依法檢查（中國藥典2000年版二部附錄VIIIH第一法），含重金屬不得過百萬分之五。 4、不溶性微粒：取本品1瓶，依法檢查（中國藥典2000年版二部附錄IXC），應符合規定。 5、細菌內毒素：取本品，依法檢查（中國藥典2000年版二部附錄XIE），每1ml中含內毒素不得過0.5EU。 6、其他：應符合注射劑項下有關的各項規定（中國藥典2000年版二部附錄IB）。

含量測定

1、葡萄糖：取本品，依法測定旋光度（中國藥典2000年版二部附錄IVE），與2.0852相乘，即得供試品中含有C₆H₁₂O₆·H₂O的重量（g）。 2、總氧量：精密量取本品25ml，加水30ml，加2%糊精溶液5ml，加2.5%硼砂溶液2ml與熒光黃指示液5-8滴，用硝酸銀滴定液（0.1mol/L）滴定。每1ml硝酸銀滴定液（0.1mol/L）相當於3.545mg的Cl。 3、氯化鉀：取四苯硼鈉滴定液（0.02mol/L）60ml，置燒壞中。加冰醋酸1ml與水25ml，準確加入本品20ml，置50-55℃水浴中保溫30分鐘，冷卻，再在冰浴中放置30分鐘，用105℃恆重的4號垂熔坩堝濾過，沉澱用澄清的四苯硼鉀飽和溶液20ml分4次洗滌、再用少量水洗，在105℃乾燥至恆重，精密稱定，所得沉澱重量與0.2081相乘，即得供試量中含KCl的重量。 4、本品為葡萄糖、氯化鈉與氯化鉀的滅菌水溶液。含葡萄糖（C₆H₁₂O₆·H₂O）應為標示量的95.0%-105.0%；含氯化鈉以總氯（Cl）計應為0.17%-0.19%（g/ml）；含氯化鉀（KCl）應為0.135%-0.165%（g/ml）。