四順清涼飲《奇效良方》 - 方劑

四顺清凉饮，中医方剂名。出自《奇效良方》卷六十四。主治小儿热证腹痛，血热蕴结壅滞，遂成风证，烦渴喘闷，谵妄惊狂，舌强口噤。挟热作痛，面赤壮热，四肢烦，手足俱热。

• 名称：四顺清凉饮《奇效良方》
• 出处：《奇效良方》卷六十四
• 主治：小儿热证腹痛，血热蕴结壅滞，遂成风证，烦渴喘闷，谵妄惊狂，舌强口噤。挟热作痛，面赤壮热，四肢烦，手足俱热

組成

大黃(米上蒸，曬乾)、赤芍藥、當歸、甘草（微炙）、青皮、枳殼（去穰，切片入）各等分。

用法用量

上為粗末。每服三錢，水一鍾（一盞半），煎至五分，不拘時候。

主治

小兒熱證腹痛，血熱蘊結壅滯，遂成風證，煩渴喘悶，譫妄驚狂，舌強口噤。挾熱作痛，面赤壯熱，四肢煩，手足俱熱。

方義

痘以熱而出，同不能以無熱二若實熱內壅，腹脹便秘，則三焦之氣不化，而痘不能以出矣。故用大黃通其滯，當歸活其血，芍藥養其陰，甘草調其胃。通利之後，表裡氣血皆承順矣，故曰四順。

加減化裁

如形質虛弱，而大便秘結，不堪攻下者，用蜜導。

重要文獻摘要

《成方切用》：“四順清涼飲治實熱內壅，腹脹秘結，痘不能出。大黃，當歸，芍藥，甘草。”《世醫得效方》：“四順清涼飲治血脈壅實，腑臟生熱，頰赤多渴，五心煩躁，睡臥不寧，四肢抽掣。及因飲食不時，寒溫失度，血氣不理，腸胃不調。或溫壯連滯，欲成伏熱，不歇，欲發風癇。又治風熱結核，頭面瘡癤，目赤咽痛，瘡疹餘毒。一切壅滯，並宜服。治腹痛，大便秘，小便赤，喜飲冷，以手按之轉甚，不可近。病者或兩手熱，痛處亦熱。大黃，米下蒸、切、焙，赤芍藥，當歸去蘆，甘草各等分。上銼散。每服三錢，水一盞半煎，食後臨臥溫服。治挾熱作痛，面赤壯熱，四肢煩，手足俱熱，加青皮，枳殼去穰切片入。小兒量大小虛實加減，微溏利為度。加荊芥穗尤妙。”