過敏性鼻炎，如何不過敏

“阿嚏！阿嚏！阿嚏！阿嚏！阿嚏！”“一個有人想，兩個有人罵，三個是感冒了……五個是過敏性鼻炎。啊，過敏性鼻炎！”

過敏性鼻炎分為常年性和季節性。季節性過敏性鼻炎症狀嚴重，每年固定季節發作，常鼻內奇癢，連續打噴嚏，流一大堆清水樣鼻涕；還伴有鼻塞、頭昏、注意力下降、失眠等。常年性過敏性鼻炎症狀相對較輕，發作時間不定，多為間斷性或常年性發作，常在聞到某種氣味、接觸寵物和打掃衛生時發作。兒童由於無法表達，經常表現為推鼻子、做鬼臉等。

患上過敏性鼻炎雖然沒有生命危險，但它嚴重干擾患者的生活，影響工作、學習、睡眠和***，降低生活質量。如延誤或治療不當，可引發鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等。幾乎所有的過敏性鼻炎患者都患有結膜炎。而且，過敏性鼻炎與哮喘密切相關。哮喘患者中，40%70%的人可伴有過敏性鼻炎。

對於過敏性鼻炎，目前還沒有根治方法。治療一般從三個方面入手。

避免接觸變應原，增強體質。患者平時要注意觀察自己在什麼環境不過敏、對什麼物質過敏，儘量不接觸這些引起過敏的物質。當症狀主要在戶外發生時，應儘可能限制戶外活動，尤其是避免接觸花草、腐爛的樹葉、柳絮和梧桐樹的花粉；外出時戴口罩，或者可去變應原較少的海濱。避免不必要的應酬，不沾菸酒，堅持運動，如散步、游泳、打太極拳等，這些可明顯改善體質，減少過敏性鼻炎的發作。

藥物治療。目前，治療過敏性鼻炎的藥物主要有：抗組胺藥、抗過敏藥（首選藥物）、鼻腔區域性類固醇（一線用藥）、肥大細胞膜穩定劑（無不良反應，適用於小兒、輕症患者），以及減充血劑和抗膽鹼藥物，也可多種藥物聯用。

患過敏性鼻炎的人，應在專科醫生指導下，服用抗過敏藥（如苯海拉明、撲爾敏、開瑞坦等），並使用吸入性氣霧器將糖皮質激素噴入。由於每次用量小，可以減少激素對人體的影響，並充分滲透到鼻腔黏膜，起消炎、抗過敏、減輕分泌的作用。對保守治療無效或鼻塞嚴重者，醫生採用鐳射或手術切除部分水腫的鼻甲，再配合用藥，這樣會明顯改善症狀，達到較滿意的效果。

脫敏治療。早在1911年，英國就有兩位醫生髮現，每年花粉傳播的季節，就會有大量的過敏性疾病患者病情發作。於是，他們將花粉製成針劑給患者注射，發現很多患者的症狀可以緩解，進而發明了脫敏療法。

其實，這種方法和我們熟悉的麻疹疫苗有共同之處，都是採用病原體，以使人體產生抵抗的反應。只不過麻疹疫苗的病原體單一，而具有過敏體質的人，往往不是單一變應原致敏，而是對多種因素過敏。因此脫敏治療的病原體可能是多種物質。

脫敏治療是目前唯一可能根治過敏性鼻炎的方法，有效率約為85%，完全治癒率大約為50%甚至更低。

患過敏性鼻炎的人，首先要請專科醫生明確診斷。當找出變應原後，醫生將採用相應的變應原液，以極低濃度在皮下注射，並小量多次逐步增加變應原（如花粉）的注射劑量，時間需要數月至數年。

但如果您對多種變應原過敏，脫敏治療的效果將大大降低。由於臨床上大多數患者是多因素過敏，而且變應原安全性和標準化等問題有待完善，所以目前脫敏治療僅在少數三甲醫院內開展。近年來，對重組變應原、抗原肽免疫、變應原dna疫苗，以及給藥途徑進行了大量研究，給過敏性鼻炎的治療帶來了光明的前景。