同仁大活絡丸 - 中藥

同仁大活络丸，中成药名。由蕲蛇（酒制）、乌梢蛇（酒制）、铁丝威灵仙（酒制）、全蝎、僵蚕（麸炒）、两头尖（醋制）、草乌（炙）、天麻、麻黄等50味药组成。具有祛风，舒筋，活络，除湿的功效。用于风寒湿痹引起的肢体疼痛，手足麻木，筋脉拘挛，中风瘫痪，口眼歪斜，半身不遂，言语不清。

成分

蘄蛇（酒制）、烏梢蛇（酒制）、鐵絲威靈仙（酒制）、全蠍、殭蠶（麩炒）、兩頭尖（醋制）、草烏（炙）、天麻、麻黃、羌活、細辛、防風、豹骨（制）、官桂、丁香、附子（制）、赤芍、血竭、沒藥（醋制）、乳香（醋制）、地龍、甘草、龜甲（醋淬）、白朮（炒）、當歸、何首烏（黑豆酒制）、熟地黃、骨碎補、茯苓、玄參、人參、綿馬貫眾、廣藿香、沉香、熟大黃、青皮（醋制）、豆蔻、黃芩、香附（醋制）、葛根、松香（制）、黃連、烏藥、木香、天南星（制）、牛黃、安息香、水牛角濃縮粉、冰片、麝香。

性狀

本品為包衣水蜜丸或大蜜丸，除去包衣後顯黑棕色；氣香，味微甘、苦。

主要功效

祛風，舒筋，活絡，除溼。

適應病症

本品用於風寒溼痺引起的肢體疼痛，手足麻木，筋脈拘攣，中風癱瘓，口眼歪斜，半身不遂，言語不清。

規格

1、大蜜丸每丸重3.6g。 2、水蜜丸每丸裝2g。

用法用量

溫黃酒或溫開水送服。水蜜丸一次2-4g；大蜜丸一次1-2丸，一日2次。

不良反應

上市後不良反應監測資料顯示大活絡製劑可見以下不良反應： 1、消化系統：噁心、嘔吐、胃不適、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘、口乾等，有肝功能異常個案報告。 2、面板：皮疹、瘙癢等。 3、神經系統：頭暈、頭痛等，有區域性麻木個案報告。 4、心血管系統：心悸等，有心律失常個案報告。 5、其他：胸悶、乏力、過敏或過敏樣反應等，有少尿個案報告。

禁忌

1、孕婦禁用。 2、對本品及所含成份過敏者禁用。

注意事項

1、運動員慎用。 2、服用前應除去蠟皮，塑膠球殼及玻璃紙；本品可嚼服，也可分份吞服。 3、本品不宜長期服用。 4、用藥後如果出現心悸，心慌，胸悶，口、舌、四肢等區域性麻木症狀，請諮詢醫生。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

貯藏方法

密封儲存。

有效期

60個月

鑑別

1、取本品，置顯微鏡下觀察：不規則分枝狀團塊無色，遇水合氯醛液溶化；菌絲無色或淡棕色，直徑4-6μm。內皮層細胞棕色或無色，壁三邊厚一邊薄，形似尺狀。體壁碎片淡黃色至黃色，有網狀紋理及圓形毛窩，有時可見棕褐色剛毛。體壁碎片無色，表面有極細的菌絲體。氣孔特異，保衛細胞側面觀似電話筒狀。花粉粒三角形，直徑16μm。薄壁組織灰棕色至黑棕色，細胞多皺縮，內含棕色核狀物。非腺毛1-6細胞，壁有疣狀突起。內種皮石細胞黃棕色或棕紅色，表面觀類多角形，壁厚，胞腔含矽質塊。分泌細胞類圓形，含黃棕色至紅棕色分泌物，其周圍細胞作放射狀排列；纖維束紅棕色或黃棕色，細長，壁甚厚。韌皮纖維淡黃色，梭形，壁厚，孔溝細。纖維束鮮黃色，壁稍厚，紋孔明顯；石細胞鮮黃色。不規則碎片，灰白色或灰黃色，稍具光澤，表面有灰棕色色素顆粒，並有不規則縱長裂縫。 2、取本品大蜜丸10g，切碎，加矽藻土12g，研勻；或取水蜜丸5g，研碎，加乙醚50ml，超聲處理5分鐘，濾過，濾液蒸乾，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取當歸對照藥材1g，加乙醇10ml，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取上述兩種溶液各5-10μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）-醋酸乙酯（10：1）為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同的亮藍白色熒光斑點。 3、取[鑑別]（2）項下的供試品溶液作為供試品溶液。另取大黃對照藥材0.2g，加乙醚10ml，超聲處理5分鐘，濾過，濾液蒸乾，殘渣加甲醇2ml使溶解，作為對照藥材溶液。再取大黃素對照品，加甲醇製成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取上述三種溶液各4μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以石油醚（30-60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15：5：1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，置氨氣中燻後，日光下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點；在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定（附錄ⅠA）。

附註

請仔細閱讀說明書並在醫師指導下使用。 警示語： 1、運動員慎用。 2、本品含草烏（炙）、附子（制）、天南星（制）。