環索奈德氣霧劑 - 西藥

环索奈德气雾剂，西药名。作为一种预防性治疗措施用于成人和≥12周岁青少年哮喘患者的维持治疗。

成分

本品主要成分為環索奈德。

性狀

本品在耐壓容器中的藥液為無色液體，撳壓閥門，藥液即呈現霧裡粒噴出。

適應症

本品作為一種預防性治療措施用於成人和≥12週歲青少年哮喘患者的維持治療。

規格

每瓶100撳，每撳含環索奈德100μg。

用法用量

只用於口腔吸入。1、推薦起始劑量為一天200μg，該劑量也就是最大劑量。對有些患者，其有效維持劑量可以減少到100μg。2、雖然早上使用環索奈德是有效的，但最好還是在傍晚使用。具體是在早上使用還是傍晚使用請遵醫囑。3、在使用了環索奈德後24小時內症狀會有所改善。一旦症狀被控制，環索奈德的劑量就應根據患者實際情況給予，減少到最適哮喘控制的最小劑量。4、使用指導：需要指導患者正確的使用吸入器。（1）如果吸入器是新的或者超過一週未使用，在使用時要將前3噴釋放。本藥為氣霧劑，在使用前無需振盪。應指導患者將蓋子開啟，按照圖的方法將口管放入口中，嘴唇含住介面管，迅速深吸氣，在吸氣同時，壓下吸入器的上部，在藥液噴入後即將吸入器拿離口腔，並屏住呼吸10秒鐘，或者直到能屏住呼吸的時間，最後，緩慢吸氣並蓋上蓋子。在使用過程中，患者不能將氣體吸入吸入器中。（2）每週都要用乾布擦拭介面管。（3）禁止清洗吸入器或者把吸入器放入水中。

不良反應

1、常見不良反應：支氣管痙攣。2、罕見不良反應：嘶啞；用藥部位反應如灼痛，炎症和刺激；食慾差；應用部位乾燥；皮疹和溼疹；吸入後咳嗽。3、支氣管痙攣有可能在給藥後立即發生，時所有吸入性藥物不希望發生的急性反應，他可能與藥物，賦形劑或者在計量吸入器中的冷空氣有關。在多數情況下，是輕度的，不需要停用環索奈德。4、可能發生吸入性糖皮質激素的全身反應，特別是在長期高劑量使用的情況下。

禁忌

對本品任一成份過敏者禁用本品。

注意事項

1、運動員慎用。2、有活動性肺結核，真菌或者病毒感染著要小心使用環索奈德。3、哮喘持續狀態或者哮喘急性發作期的患者不得使用環索奈德。4、建議需要吸入短效支氣管擴張劑的哮喘急性發作患者使用相應的急救藥物，不要使用環索奈德。5、孕婦及哺乳期婦女用藥：在孕婦中未做充分和有良好對照的試驗。但是，在吸入情況下，孕婦的血漿環索奈德水平很低；胎兒暴露可以被忽略，而且生殖毒性很低。如其他的吸入器糖皮質激素一樣，人參或者不如去不應使用環索奈德，除非在綜合考慮母親，胎兒或者嬰兒的使用益處大於弊端的情況下才可以使用。6、兒童用藥：環索奈德治療12歲以下兒童的安全性和有效性尚不明確。7、老年患者用藥：從肝腎功能不全者、老年人獲得的藥代動力學資料來看，在這些人群彙總沒必要改變給藥劑量。8、藥物過量：（1）急性：健康志願者一次吸入2880mg環索奈德能很好的耐受。過量吸入環索奈德發生急性中毒可能性很低。在過量吸入環索奈德後，無需特別的處理措施。（2）慢性：長期服用1280mg環索奈德，未發現有腎上腺一直的臨床表現。儘管如此，在長期服用高於推薦劑量的環索奈德後，腎上腺功能呢會在一定程度上受到抑制。故需監測腎上腺功能情況。

藥物相互作用

環索奈德及其代謝物M1，活性代謝物的血漿水平很低。那麼在臨床上與其他藥物的相互作用比較少見。然而，與細胞色素酶P4503A4系統的強抑制劑共用時就要特別小心，因為他們可以增加環索奈德/代謝物M1的血漿水平。一有關環索奈德和CYP3A4底物（紅黴素）的藥物相互作用的試驗表明，這二種藥物無相互作用。

貯藏方法

在陰涼處（不超過20℃）儲存。容器裝有壓力液體，禁止暴露於50℃以上溫度下。禁止刺穿罐體。

有效期

24個月