脾胃溼熱是什麼 脾胃溼熱的症狀及調理

　　平時我們的身體總是會在一些方給予我們訊號，從而告訴我們的身體出現了一些問題，那麼我們就著這些問題就會選擇適當的解決方案，春期已經過了，為什麼很多人還長青春痘?為什麼口乾口苦，一吃甜食就泛酸水?為什麼每天正常如廁，卻大便不暢?這多半與脾胃溼熱有關。那麼，到底什麼是脾胃溼熱呢?脾胃溼熱的具體症狀有哪些?脾胃溼熱怎樣調理?這些都是這篇文章的內容，下面就跟小編一起仔細剖析下“脾胃溼熱”，看看它為何這麼任性?

　　脾胃溼熱的具體症狀有哪些?脾胃溼熱怎樣調理

　　脾胃溼熱

　　脾胃溼熱，在中醫裡又稱中焦溼熱，其主要表現為脾胃運化受阻，溼與熱蘊集在脾胃當中，從而導致脾胃虛弱，引發脾胃功能失調。

　　脾胃溼熱多由感溼邪或飲食不節、過食肥甘，釀成溼熱，內蘊脾胃所致。症見脘腹痞滿、體倦身重、大便溏洩、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃，甚至面目面板髮黃如橘子色，舌苔黃膩，脈濡數。治以清熱利溼為主。該證在門診診療中幾乎每天均可見到，它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個系統的多種疾病，而消化系統疾病更為常見，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、膽石症、膽囊息肉等。在肝癌手術、食管或胃或腸癌手術後，其各自發展的不同階段均可能出現，而慢性胃炎佔了首位。

　　對於脾胃溼熱證的形成，存有多種病因，其脾胃功能狀態是決定因素。脾胃虛弱，不能正常運化穀物水液，水反為溼，谷反為滯，溼和滯久則化熱，可形成溼熱;同時各種疾病因素很易引發脾胃功能失調而生溼熱。綜合而言，脾胃溼熱的病因有三個方面：

　　1、感受外邪

　　由於脾胃的生理特性，溼邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為溼土，為“受溼之區”，溼邪最易傷脾;胃為燥土，喜潤惡燥易患燥病，燥為陽熱之邪，燥甚則熱，胃熱脾溼結合即為溼熱。六淫的其他外邪如外感風熱，在脾虛失運內有蘊溼的情況下，外感風熱與內蘊之溼，結合亦成溼熱。正如薛生白所云：“太陽內傷，溼飲停聚，客邪再致，內外相引，故病溼熱。”同時外邪犯肺，胸悶咳嗽，氣機升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致溼從內生，鬱而化熱，形成溼熱。

　　2、飲食不節

　　無節制的飲食是傷害脾胃的最多最常見的病因。“飲食自倍，脾胃乃傷”。嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食，無規律的飲食均易傷及脾胃，引起食滯、溼阻、氣滯等，而食滯、溼阻、氣滯日久均可化熱。酒性本身即“氣熱而質溼”，氣滯也是水溼停聚的重要因素，肥甘厚味極具生溼助熱的特性，可見諸多飲食不節因素均可成為脾胃溼熱證形成的病因，胃雖喜潤惡燥，但脾胃溼熱的形成與胃也有直接的關係。食物先由胃納，臨床常先見胃納失常的症狀如胃脘痞滿、納呆、噁心等。脾與胃共為中土，生理上協調合作，共同完成納化功能，病理上互相影響，所以溼熱證與胃的關係密不可分，故稱脾胃溼熱證。

　　嗜酒、過飽、過食肥甘厚味及不潔的飲食

3、情志因素

　　“脾在志為思”，“思則氣結”。張景嶽曾說:“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮，情志不暢，會影響肝的疏洩功能，肝的正常疏洩是脾升胃降協調脾氣健運的重要條件，即“土得木而達”。肝失疏洩無以調暢氣機，脾升胃降失調，脾失健運生溼，溼鬱化熱，溼熱乃成。

　　上述三種病因在不同的個體會引起不同的脾胃病證，這是由個體的體質素質不同，脾胃功能性狀不同，對病因作用反應的形式不同所決定的。

　　脾胃生理特點在於升與降脾胃為後天之本，氣血生化之源。其功能特點主要集中於升與降。脾主運化，布化精微而升清;胃主受納，腐熟水谷而主降濁。脾升則健，胃降則和。脾不健運，則清氣不升;胃不和降，則濁氣不降，反升為逆。脾為陰髒，胃為陽腑，互為表裡，一升一降，升降相因，不但主持著水谷的腐熟，精微的布化，而且關乎整個人體的陰陽、氣血、水火之升降，所以為人體升降之樞紐。脾胃之升降，又互為因果，胃失和降，則脾氣不升;脾升失常，則胃亦不降，正如喻嘉言所說：“中脘之氣旺，則水谷之清氣上升而灌輸百脈，水谷之濁氣下達於大小腸從便溺而消”。脾清陽上升，胃濁陰下降，則氣血生化有源，出入有序。不運不升則生化無端，不降則傳化無由，壅滯成疾。

　脾胃溼熱的症狀

　　脾胃溼熱有很多明顯的症狀，最突出的辨識溼留氣滯，其也是眾多脾胃溼熱患者共同的病機。究其原因，脾胃溼熱的主要原因來自於人們生活中的各種壞習慣，比如長期吃辛辣食物、生冷食物、油炸食品、甜食、長期的吃的過飽等。對於脾胃溼熱的症狀，正如葉天士在《臨證指南醫案》所言：脾胃溼熱見症多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口乾不欲飲，飢而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃溼熱的辨證要點，具體表現如下：

　　長期吃辛辣食物、生冷食物、油炸食品、甜食、長期的吃的過飽等

　　脾胃溼熱的症狀1：

　　一般溼熱體質就是脾胃不好容易長痘痘、粉刺。

　　脾胃溼熱的症狀2：

　　脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸。

　　脾胃溼熱的症狀3：

　　口乾口苦，渴不欲飲，口甜粘濁，食甜食則冒酸水，納呆噁心，身重肢倦。

　　脾胃溼熱的症狀4：

　　小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象滑數。

　　慢性腸胃病的臨床表現為本虛標實，其是脾胃溼熱的一種表現。由於溼熱證的纏綿難愈，臨證需審證求因，辨別溼與熱孰輕孰重，靈活加減。此外，對於脾胃溼熱證患者，其在胃鏡檢查時往往發現胃中瀦留液較多，粘性較大。

　　怎樣辨別脾胃溼熱的症狀

　　對於脾胃溼熱的症狀，很多人會混淆於肝膽溼熱，那麼二者之間怎樣區分呢?

　　脾胃溼熱是溼熱內蘊中焦所表現的證候。臨床表現為脘腹痞悶，嘔惡，厭食，肢體困重，大便溏瀉，小便短赤不清，或面目肌膚髮黃，色鮮明如橘子，面板髮癢，或身熱起伏，汗出而熱不解，舌紅苔黃膩脈濡數。肝膽溼熱是溼熱鬱結肝膽所表現的證候，臨床表現為脅肋脹痛，口苦納呆，嘔惡，腹脹，大便不調，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數，或身目發黃或寒熱往來，或陰囊溼疹，或睪丸腫脹，熱痛，或帶下黃臭，外陰瘙癢等。

　　面目肌膚髮黃，色鮮明如橘子，面板髮癢

　　二者的共同點：

　　1 、病因相同：脾胃溼熱與肝膽溼熱多由感受溼熱之邪，或偏嗜肥甘厚膩，釀溼生熱所致。

　　2 、都有納呆，嘔惡，腹脹等脾胃症狀。

　　3、 二者可有黃疸的症狀。黃疸是由溼熱燻蒸，膽汁不循常道而外溢肌膚所致。二證如出現黃疸，皆為陽黃。

　　4、望舌苔均為舌紅苔黃膩溼熱之象。

　　二者的區別：

　　1 、 溼熱偏重不同。雖然脾胃溼熱與肝膽溼熱之病因均為溼熱，但溼熱偏重不同。脾胃溼熱溼重於熱，溼的表現如肢體困重，納呆，腹脹，大便溏瀉表現明顯。熱的表現相對較輕。肝膽溼熱熱重於溼。熱的表現如身熱，口乾，口苦，大便乾結。小便短赤的表現明顯，而溼的表現相對較輕。

　　2、 脾胃溼熱與肝膽溼熱都有脾胃功能失調的症狀，如腹脹，納呆，嘔惡。肝膽溼熱產生上述症狀是因為肝氣橫逆犯胃。脾胃受病，運化失健則腹脹，納呆，嘔惡。故脾胃症狀相對較輕。而脾胃溼熱是因溼熱之邪蘊結脾胃，受納運化失職，升降失常，致腹脹，納呆，嘔惡。故脾胃症狀相對明顯。肝膽溼熱多兼有脾胃症狀。而脾胃溼熱則不兼脅痛，口苦等肝膽症狀。

　　3 、肝膽溼熱因溼熱鬱結肝膽，疏洩失職，肝氣鬱滯，不通則痛，故脅肋部脹痛不適，而脾胃溼熱為脘悶腹痛症狀，無脅肋脹痛的症狀。且肝膽溼熱有溼熱下注的症狀，如陰囊溼疹，潮溼，睪丸腫脹，墜痛。或帶下黃臭，外陰瘙癢等症狀。脾胃溼熱則無這些溼熱下注的症狀。

　　4 、 從治療脾胃溼熱與肝膽溼熱的療程來看，脾胃溼熱的療程較長。愈後較少復發。肝膽溼熱雖療程較短，但屢有發作。因脾胃溼熱溼大於熱，溼邪致病的特點是病程較長，故纏綿難愈。

脾胃溼熱怎麼調理

　　正如上文所言，脾胃溼熱的產生主要因為人們的不良生活習慣，因此，脾胃溼熱的治療也重在調理，包括患者的生活習慣以及日常的飲食。另外，由於溼、滯為病機之要，故在治療脾胃病時，或溫，或清，或補，或瀉，總以行其滯，利其溼，復其升降為其總旨，兼以宣通肺氣。脾胃病變多溼多滯，其中脾病多溼，易被溼困;胃病多熱，易為熱壅，總為氣機升降失宜所致，故脾胃病變不宜大補大洩，而貴在調理，探本求源，明氣機失調之因，審因論治，復脾胃升降之常，使溼滯消，升降和，諸症可除。具體調理方法如下：

　　1、溫膽湯

　　出自《三因極―病證方論》，組成為陳皮、半夏、茯苓、枳實、竹茹、炙甘草、生薑、大棗。原“治大病後，虛煩不得眠，此膽寒故也，又治驚悸”。其藥性的溫涼全在組成藥味量的大小。該方組方簡，性質平和，透過靈活加減，虛實寒熱表裡證均可應用，臨床應用遠遠超出了原記載的證治範圍。老師常用其方加減治療脾胃溼熱證。方中二陳湯燥溼化痰，理氣和中。半夏燥溼化痰、和胃降逆、消痞散結，陳皮理氣和胃，氣行則溼化，茯苓健脾滲溼，甘草調和諸藥，益氣和中，生薑、大棗健脾和胃，使土健以勝溼，枳實下氣導滯消積，祛痞助溼化，竹茹甘寒降逆和胃，清熱消痰。共奏祛邪扶正，化溼清熱，理氣導滯之功效。雖寓健脾之意而不壅滯，化溼而不助熱。清熱而不助溼，治療脾胃熱證頗為對症。

　　茯苓健脾滲溼，甘草調和諸藥

　　2、葛根芩連湯

　　溼熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現黃疸之症，可用茵陳五苓散加減脾胃溼熱可能因飲食傷脾，脾虛則溼蘊，主要應健脾、去溼。

　　3、相關中藥

　　薏仁：性涼，入脾經、胃經，健脾，逐溼

　　芡實：性平，入脾經、腎經

　　白朮：性溼，入脾經、腎經，健脾，燥溼

　　紅豆：性平，入脾經、心經，健脾，利水這幾樣可以作為食療經常吃，熬粥，煲湯，燉菜等，口服藥粉也可，但要注意配伍，長期吃不要偏於某一樣，配合起來可以揚長避短。

　　中成藥：歸脾丸，香砂養胃丸，加味藿香正氣丸。脾胃弱，土生金，影響到心肺，所以要加強鍛鍊，增強心肺功能，排出溼氣。脾胃溼熱也可能引起面板溼疹，這種情況可以在肺俞、大椎等處敲梅花針、拔罐、刮痧等，幫助把溼氣病氣排出。

　　4、日常飲食

　　不宜食物

　　不可吃冷飲、生冷瓜果，油膩、燒烤類，酒助溼熱要禁絕，魚蝦、花椒、辣椒、蔥、姜、蒜是發物，儘量避免，雞蛋、牛奶也生熱，少吃。不要喝茶，哪怕是全發酵的，茶對脾胃傷害很大，古人對其評價很低。

　　建議食物

　　醪糟：健脾，利水腫

　　海帶：洩熱，利水

　　冬瓜：主要是解熱，健脾，利尿

　　豆腐：清熱，排毒這幾樣搭配很好。

　　紅糖：性溫，入肝經、脾經，逐溼

　　老冰糖：性平，入肺經、脾經，維族人以冰糖為健脾胃之藥，單晶的無效。

　　白糖：會助溼熱，不宜吃。

　　雞內金：雞胃能消化沙子，可見很強大，能補脾健胃。

　　粗糧：多吃粗糧，多吃麵食，少吃電飯鍋煮的米飯，溼氣大。

　　小米：小米，入腎經兼入脾胃經，能除脾胃的溼熱(熬粥喝對脾胃特別好，聽一當過兵的說部隊上因吃飯不規律多有胃病發生，喝小米粥就能治好。

　　小米，入腎經兼入脾胃經，能除脾胃的溼熱

　　需要注意的是，熱屬陽，溼屬陰，清熱用涼藥，涼則助溼，治溼用溫藥，溫則助熱，加之治溼藥多香燥，易耗傷津液，故臨證需仔細辨別，用藥要掌握好分寸。脾胃虛弱是生溼之源，往往先有溼而後化熱，臨床亦不多見溼重於熱，即是溼熱並重，治療也多以化溼理氣為主，因溼邪最易阻滯氣機，理氣有助祛溼，祛溼最常見藿香、佩蘭、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡滲平和之品，待溼去熱孤再適當加入清熱藥。

　　結語：調養身體一直都是我們在做的事情，我們都知道，萬病根治在於內調，尤其是脾胃溼熱，其調理尤為重要。脾胃溼熱給人們帶來了眾多困擾，且我們大都不明其因，想必透過這篇文章，很多人對脾胃溼熱便不再陌生，但要做到上述良好的生活規律則需要我們不斷的堅持。