乙肝大三陽轉小三陽意味著什麼

乙肝有大三陽和小三陽之分，大家都是知道的，而生活中大部分乙肝患者都屬於大三陽，大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體呈現陽性。而小三陽則是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體呈現陽性。也有部分的大三陽患者，在檢查時會發現已經由大三陽變為小三陽了，但是人們對於這種轉變了解的並不會很清楚。

大三陽是乙肝當中的一種型別，尤其是處於青少年時期，大多數是乙肝大三陽，病毒複製比較活躍，傳染性比較強。這時候通常是處於比較穩定的狀態，肝臟沒有明顯的炎症，可能是長期的攜帶。如果乙肝病情進入到免疫清除期，身體和病毒之間可能會發生免疫反應，造成病毒的消耗。同時得到一定的免疫控制，可以發生大三陽向小三陽的轉換，也就是e抗原消失，同時e抗體產生。

如果在隱蔽的條件下，大三陽患者也是可以發生自發性的轉換的，這種情況在臨床當中也是比較常見的。大三陽轉成小三陽以後，意味著體內病毒複製比較緩和，傳染性逐漸的變小，也意味著治療的免疫控制比較理想。其實從科學的角度來說，大三陽轉小三陽是一種比較好的表現。一般來說這是一個生物化學的應答反應，同時也是乙肝病毒的免疫應答反應，說明之前的治療是有效果的。但是小三陽的病毒還是存在的。

乙肝小三陽，也同樣具有傳染性。如果檢測乙肝病毒的核酸，HBVDNA定量值比較高，傳染性仍然很大。所以乙肝小三陽的患者要定期檢測HBVDNA以及肝功生化指標。如果肝功生化指標持續出現異常，說明肝炎進入活動期，應該到專科醫院就診。另外，乙肝小三陽的患者，還應該定期監測甲胎蛋白的定量，最好每半年檢測1次，同時每半年檢測1次腹部肝膽脾超聲，警惕原發性肝癌的發生。乙肝小三陽的患者還應避免大量飲酒，以免加重肝功損傷。