茯神散《普濟方》 - 方劑

茯神散，中医方剂名。出自《普济方》卷三五三。主治产后脏虚，心中惊悸，志意不定，言语错乱，不自觉知。

• 名称：茯神散《普济方》
• 出处：《普济方》卷三五三
• 主治：产后脏虚，心中惊悸，志意不定，言语错乱，不自觉知

組成

茯苓、遠志、人參、麥門冬、桂心、生地黃、當歸、龍齒、白芍藥、羚羊角各等分。

用法用量

上為粗末。每服三錢，水一盞，加生薑三片，大棗一個，煎至六分，去滓溫服，不拘時候。

主治

產後髒虛，心中驚悸，志意不定，言語錯亂，不自覺知。

方義

本方中茯苓寧心；遠志安神益智；人參大補元氣，復脈固脫，安神；麥門冬清心除煩；生地黃清熱生津滋陰，養血；當歸補血活血，調經止痛；龍齒安神；白芍藥養血調經，斂陰止汗；羚羊角平肝息風。諸藥合用可治產後髒虛，心中驚悸，志意不定，言語錯亂，不自覺知。

重要文獻摘要

方論選錄：1.《壽世保元》：“茯神散，白茯神去皮木，一錢，人參、龍齒研、琥珀研、赤芍、黃芪、牛膝去蘆各五分，生地黃一錢，桂心五分。上銼一劑，用水煎，溫服。一論產後不語者何?答曰：人心有七孔三毛，產後虛弱，多致停積敗血，閉於心竅，神智不能明瞭。又心氣通於舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故令不語。如此者但服此藥。”2.《醫方類聚》：“治心藏風邪，見鬼忘語，有所見聞，心悸恍惚，宜服茯神散方。茯神一兩 ，人參三分，去蘆頭，菖蒲三分，羚羊角屑三分，赤小豆四十九粒，炒熟遠志半兩，去心，黃連半兩，去須，沙參半兩，去蘆頭，甘草一分，炙微赤，銼。右件藥，搗粗羅為散，每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不汁時候，溫服。” 3.《女科指要》：“赤茯神散治心神恍惚，脈軟澀數者。茯神二兩，去木，人參兩半，黃芪三兩，酒炒，琥珀三兩，生地五兩，赤芍兩半，醋炒，桂心兩半，龍齒二兩，煅，辰砂兩半。為散，水煎三錢，去渣溫服。產後氣陽兩虧，不能化血，而血滯心包，故心神失旨，恍惚不定焉。赤茯苓利血分以安神，生地黃壯腎水以定志；人參扶元補氣，黃芪益衛補中；琥珀安神散瘀，赤芍瀉滯化血；桂心溫營血以扶陽，龍齒安魂魄以寧神；辰砂鎮心以安神明也。為散水煎，使氣陽並旺，則滯血自化，而心包肅清，神明煥發，何恍惚之不愈哉。”4.《女科醫則玄要》：“心主血，血去太多，心神恍惚，睡臥不安，言語失度。如見鬼神。俗醫不知，呼為邪祟，誤人多矣。宜用茯神散主之。茯神散，茯神一錢，柏子一錢，遠志一錢，人參一錢，當歸一錢，生地黃一錢，桂心五分，炙甘草一錢，辰砂一錢，末，猿豬心一個劈開，水二盅煮至一盅，去豬心，入藥煎七分，調辰砂末，食後服。”