虎脛骨丸《醫學正傳》 - 方劑

虎胫骨丸，中医方剂名。出自《医学正传》卷四，名见《景岳全书》卷五十七。具有清热化湿，活血养阴，滋肾壮骨之功效。主治湿热而致两足痿弱软痛，或如火焙，从足踝下上冲腿胯。症见肝肾阴虚，湿热下注而致两足瘘弱，或兼微肿，扪之觉热，不能久立，步履维艰，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

組成

蒼朮（米泔浸一二宿）、黃柏（酒浸曬乾）各四兩（120g），牛膝（去蘆）二兩（60g）、龜版（酥炙）、虎脛骨（酥炙）、防己各一兩（30g），當歸尾二兩（60g）（一方加炮附子五錢）。

上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸或一百丸，空心姜鹽湯送下。

清熱化溼，活血養陰，滋腎壯骨。

溼熱而致兩足痿弱軟痛，或如火焙，從足踝下上衝腿胯。

方中蒼朮苦溫性燥、辛香發散，外可祛風溼，內能燥脾溼為君，佐以防己、黃柏清熱利溼，龜板養陰。當歸活血，虎骨強筋壯骨，以牛膝為引，通利筋脈。合黃柏、牛膝則為三妙丸。

診斷要點：肝腎陰虛，溼熱下注而致兩足瘻弱，或兼微腫，捫之覺熱，不能久立，步履維艱，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。

原方選錄《景嶽全書·雜證謨·瘻症》：“若陰虛兼熱者，宜正傳加味四物湯、虎脛骨丸，或丹溪補陰丸、滋陰八味丸之類主之。”