大通散 - 方劑

大通散。中医方剂名。出自《太平惠民和济局方》卷一。具有祛逐风气，通行荣卫之功效。主治①《局方》：诸风，无问新久，手足觯曳，腰脚缓弱，行步不正，精神昏冒，口面喁斜，语言蹇涩，痰涎壅盛；或筋脉挛急，肌肉顽痹，皮肤搔痒，骨节烦疼；或痛无常处，游走不定，及风气上攻，面浮耳鸣，头痛目眩；下注腰脚，腰疼腿重，肿痒生疮。②《圣济总录》：风气冷热不调，四肢厥冷，心神烦惋。

• 名称：大通散
• 别名：大通散(《圣济总录》卷十二)、白蛇花散（《普济方》）
• 出处：《太平惠民和济局方》卷一
• 功用：祛逐风气，通行荣卫
• 主治：①《局方》：诸风，无问新久，手足觯曳，腰脚缓弱，行步不正，精神昏冒，口面喁斜，语言蹇涩，痰涎壅盛；或筋脉挛急，肌肉顽痹，皮肤搔痒，骨节烦疼；或痛无常处，游走不定，及风气上攻，面浮耳鸣，头痛目眩；下注腰脚，腰疼腿重，肿痒生疮。②《圣济总录》：风气冷热不调，四肢厥冷，心神烦惋

組成

海桐皮(去粗皮)、杜仲(銼，炒)、天麻(去苗)、幹蠍(炒)、郁李仁、赤箭、當歸(去蘆頭，酒浸)、厚朴(生薑汁制)、蔓荊子(去白皮)、木香、防風(去苗)、藁本(去土)、白附子(炮)、肉桂(去粗皮)、羌活(去蘆頭)、萆薢(酒浸一宿)、虎骨(醋炙)、白芷、山藥、白花蛇(酒浸，炙，去皮骨，用肉)、菊花(去枝梗)、牛膝(去苗)、甘草(炙)、威靈仙(去土)各一兩（30g）。

用法用量

1、現代用量：上藥共研為細末。1日3次，1次1～3g，溫酒調服。2、古代用量：上為末。每服一錢至二錢，空心溫酒調下；荊芥湯亦得。久病風人，尤宜常服。

功用

祛逐風氣，通行榮衛。

主治

①《局方》：諸風，無問新久，手足觶曳，腰腳緩弱，行步不正，精神昏冒，口面喁斜，語言蹇澀，痰涎壅盛；或筋脈攣急，肌肉頑痺，面板搔癢，骨節煩疼；或痛無常處，遊走不定，及風氣上攻，面浮耳鳴，頭痛目眩；下注腰腳，腰疼腿重，腫癢生瘡。②《聖濟總錄》：風氣冷熱不調，四肢厥冷，心神煩惋。

方義

海桐皮祛風除溼，舒筋通絡；杜仲補肝腎；天麻息風止痙，祛風通絡；幹蠍祛風，通絡；郁李仁下氣利水；赤箭息風止痙，祛風通絡；當歸補血，活血；厚朴燥溼除滿；蔓荊子疏散風熱，清利頭目；木香行氣止痛，調中導滯；防風發表，祛風，勝溼，止痛；藁本祛風散寒，舒筋活血；白附子通經絡；肉桂散寒止痛，溫經通脈；羌活祛風溼，止痛；萆薢祛風溼；虎骨祛風除溼；白芷祛風除溼，通竊止痛；山藥補脾，養肺；白花蛇祛風，通絡；菊花清熱解毒；牛膝活血通經；甘草和中緩急，調和諸藥；威靈仙風除溼，通絡止痛。

使用注意

慎避風寒溼邪。

重要文獻摘要

1、方論選錄《扁鵲心書》：“凡人多食生冷，溼熱傷其脾胃，致成痢疾。初起服如聖餅子，下積而愈；若無大便，止下赤膿者，乃胃有大熱傷血也，宜當歸芍藥湯、阿膠湯；若下白膿者，乃飲食冷物傷大腸也，服桃花湯、全真丹而愈；若腹痛發熱昏睡，六脈洪數，純洩赤膿，乃熱氣滯於腸胃也，名疳蠱痢，亦有錯服熱藥而得者，服黃連丸，甚者大通散。” 《普濟方注錄》：“大通散治風氣寒冷不調，四肢厥逆，心神煩亂。白花蛇、天麻、赤箭、防風、藁本、厚朴、海桐皮、萆薢、肉桂、杜仲、木香、茵芋、當歸、甘草、威靈仙、羌活、附子炮、蔓荊子、菊花、郁李仁、虎骨、白芷、全蠍各等分。為散，每服4克，溫酒下。”