導尿管插不進去是什麼原因

尿管插入困難的原因很多，尿道狹窄、尿道畸形、尿道梗阻均有可能致導尿管無法插入。

臨床上對於膀胱功能障礙、尿道梗阻致排尿困難或者無法排尿者以及常規腰硬麻醉、全麻術後無法排尿的病人留置尿管。正常成年男性尿道長約16-22cm，女性3-5cm，寬約5-7mm，留置尿管順利。

先天性尿道狹窄，尿道畸形或尿道損傷致尿道狹窄後，尿道管腔狹小常可致留置尿管困難，甚至無法留置尿管。

老年人前列腺增生或者前列腺癌者，前列腺較正常明顯增大，壓迫尿道管腔致尿道狹窄，也可致無法插入尿管。

尿道結石患者因結石嵌頓於尿道內也可出現無法留置尿管的情況。

對於無法留置尿管的情況，嘗試選用細尿管，可於尿道內注入利多卡因凝膠，潤滑尿道，也可留置泌尿導絲，導絲引導下留置尿管，必要時可於膀胱鏡直視下留置尿管，也可行狹窄端切開留置尿管或者恥骨上膀胱穿刺造瘻術解決尿瀦留。