帕金森病伽瑪刀治療

部分帕金森患者無法通過深層大腦刺激治療來緩解震顫。例如，服用抗凝劑藥物（血液稀釋劑）的患者不能中斷藥物攝入，即使短期也不行。對這些患者來說，諸如伽瑪刀手術這樣的無創治療方法可能比較實用。儘管伽瑪刀治療效果不如深層大腦刺激，但為一些患者提供了另一種治療選擇。

什麼是伽瑪刀？

伽瑪刀並非實際意義上的“刀”，而是一種放射出數百束高強度高聚焦 γ 射線的裝置。與其他放射治療方案相比，伽瑪刀治療靶點更精準，有助於醫生鎖定大腦的病變區域，同時避開周圍的健康區域。

如何操作伽瑪刀？

神經外科醫生、神經放射學家、放射腫瘤學家、放射物理學家及專科護士組成的多學科團隊攜手緊密合作，共同保障伽瑪刀手術精準、有效治療。

首先，使用頭架固定患者頭部，然後使用磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）或計算機斷層掃描（computed tomography, CT）等專門的成像掃描精確定位顱內目標區域。頭架放置在一個特殊的頭盔內，以便放射線直接瞄準目標區域。患者躺在病床上，推進伽瑪刀機器。放射線通過 201 個埠傳送，射線光束相交於目標區域。

整個流程持續 15 到 40 分鐘，患者通常需要區域性麻醉（疼痛緩解藥物）。在治療過程中，患者及醫生通過視訊系統及雙向對講機保持聯絡溝通。

患者在接受伽瑪刀治療後可能感到輕微不適，嚴重副作用的情況比較少見。伽瑪刀治療通常用於門診患者。

伽瑪刀治療用於帕金森病的時機？

當藥物無法緩解帕金森患者症狀，且深層大腦刺激術（帕金森治療更有效的方法）也不適用時，才會考慮伽瑪刀治療。

考慮伽瑪刀治療時，有很多重要問題需要解決。患者應與運動障礙專家或經過專業培訓的神經學家溝通，並與實際操作手術的放射腫瘤專家進一步商討，共同解決這些問題。

伽瑪刀治療的成功率有多大？

伽瑪刀治療效果會隨時間慢慢顯示出來，通常是數月到數年不等，具體取決於患者的身體狀況。

伽瑪刀治療帕金森病的成功率已高達 70% 至 90%，視患者身體狀況及疾病嚴重程度而定。

手術過程是否存在風險？

同所有外科手術一樣，伽馬刀存在較低的併發症風險。考慮採用伽瑪刀治療帕金森病時，患者務必諮詢醫生手術的有關風險。