一文帶您全面認識胃癌

胃內壁形成癌細胞時，胃癌開始發生，癌細胞經過多年緩慢生長成為惡性腫瘤。如果瞭解胃癌引起的症狀，患者和醫生可能會在早期即發現胃癌，早期發現更容易治療。

哪些原因會導致胃癌？

目前並不明確哪些原因會導致癌細胞在胃內生長，但研究者已經明確有些因素可能會增加患胃癌的風險。

幽門螺桿菌感染是一個重要的危險因素，會引起潰瘍。胃炎、惡性貧血以及一些胃息肉也會增加患胃癌的風險。此外，還有以下因素可能會增加患胃癌的風險：

• 吸菸
• 超重或肥胖
• 煙燻、醃漬或鹽含量較高的飲食
• 胃部手術治療潰瘍
• A 型血
• EB 病毒感染
• 攜帶特定基因
• 從事煤炭、金屬、木材或橡膠行業
• 接觸石棉

胃癌的症狀

胃癌在早期可能導致以下症狀：

• 消化不良
• 進食後感覺腹脹
• 胃灼熱感
• 輕微噁心
• 食慾不振

進食後消化不良或胃灼熱感並不意味著一定患胃癌。但是，如果上述症狀較嚴重，應就診。醫生會檢查是否有其他危險因素，並查詢病因。

隨著胃部腫瘤的生長，可能會出現以下更嚴重症狀：

• 胃痛
• 大便帶血
• 嘔吐
• 不明原因的體重減輕
• 吞嚥困難
• 鞏膜或面板黃染
• 胃脹
• 便祕或腹瀉
• 無力或感到疲倦
• 胃灼熱感

胃癌的診斷

醫生會進行查體、詢問病史，瞭解是否有增加胃癌風險的危險因素或者家族成員中是否有胃癌患者。然後，患者可能需要接受以下一些檢查。

• 血液檢查  用以尋找體內癌症徵象。
• 上消化道內鏡檢查  醫生會通過一根細軟管把微型攝像頭自喉嚨放入，用以檢視胃部情況。
• 上消化道影像學檢查  患者要喝一種被稱為鋇餐的白色液體。液體會覆蓋在胃內壁，並在 X 線上清晰顯示出來。
• CT 掃描  以顯示體內一些結構上的細節。
• 病理活檢  醫生從胃裡取一小塊組織，在顯微鏡下觀察是否有癌細胞。醫生可能會在內鏡檢查中取活組織進行病理檢查。

胃癌的治療

胃癌有許多治療方法。選擇哪種方法主要取決於患病時間長短、腫瘤侵犯的範圍，也就是癌症的分期。

• 手術治療  醫生可能會切除胃部或有癌細胞浸潤的鄰近組織。手術可以切除腫瘤並阻止癌症擴散至身體其他部位。如果胃癌處於更晚期，醫生可能會切除全胃。有些腫瘤會阻止食物進出胃部。這種情況下，可能需要手術放置支架，以恢復消化道的暢通。
• 化療  藥物可以殺死癌細胞或阻止其生長。化療藥物可以口服或者通過靜脈使用。化療藥物可能會導致副作用，但是醫生會設法緩解副作用。

• 放療  放療可以殺死癌細胞並縮小腫瘤。醫生可能會使用 X 射線或其他裝置對腫瘤所在位置進行放療。
• 放化療  醫生可能會在手術前聯合使用化療和放療來縮小腫瘤。
• 靶向治療  靶向藥物一般只殺傷癌細胞，而化療、放療等方法在殺死癌細胞的同時也會殺死健康細胞。因此，靶向治療較其他治療的副作用通常更少。

胃癌的預防

• 治療胃部感染  如果有幽門螺桿菌感染導致的潰瘍，應接受治療。應用抗生素可以殺死幽門螺桿菌，其他藥物可以治癒胃內壁的潰瘍，從而降低患胃癌的風險。
• 飲食健康  新鮮水果、蔬菜的纖維和維生素含量高，大量進食可以降低癌症風險。避免食用過多高鹽、醃製或熏製食物。將體重保持在健康水平，超重或肥胖也會增加患胃癌的風險。
• 不吸菸  如果吸菸，胃癌風險會增加 1 倍。
• 注意阿司匹林（Aspirin）或非甾體抗炎藥的使用  如果因心臟疾病每日服用阿司匹林或者使用非甾體抗炎藥（NSAID）治療關節炎，請諮詢醫生這些藥物對胃部的影響。