銀屑病的嚴重程度

如果患者想知道自己的是輕度、中度還是重度銀屑病，則請考慮以下三點：

• 體表面積：身體有多少部位出現銀屑病？為了弄清楚這一點，請記住，一般來說，手掌佔 1% 的體表面積。
• 嚴重程度：面板病變的平均脫屑程度、平均厚度和平均發紅程度？這些症狀越多，病情就越嚴重。
• 生活質量（quality of life，QOL）：銀屑病對日常生活有多大影響？衡量方法包括一些關於病情、面板、情緒和人際關係的問題。

怎麼才能弄清楚？

嚴重程度和體表面積被聯合用於計算銀屑病面積和嚴重程度指數（Psoriasis Area and Severity Index，PASI）評分。它結合了身體 6 個部位的嚴重程度和體表面積。評分範圍為 0~72。超過 10 的評分通常意味著“中度至重度”。超過 40 的評分比較罕見。

通常來說，PASI 評分越高，生活質量就越差。

醫生可能會使用以下某個測量方法來確定銀屑病如何影響生活質量：

• 銀屑病生活質量指數（Psoriasis Index of Quality of Life，PSORIQoL）：該工具著重於銀屑病如何改變患者應對日常生活中的需要。問題涉及睡眠、社交生活和情緒等問題。
• 銀屑病生活壓力量表（Psoriasis Life Stress Inventory，PLSI）：這是一份含有 15 個專案的調查問卷，詢問患者各種日常任務對其產生的壓力。
• 銀屑病殘疾指數（Psoriasis Disability Index，PDI）：PDI 瞭解銀屑病如何影響患者的日常活動，包括工作、休閒和個人關係。

輕度、中度或重度如何定義？

一般來說，輕度銀屑病意味著身體上受影響的區域不到 3%。這通常是指四肢和頭皮上存在孤立的斑塊。如果患者的銀屑病用藥物可以控制，或者對生活質量影響很小，也被認為是輕度。

中度銀屑病是指 3% ~ 10% 的身體出現斑塊。這通常意味著銀屑病影響到了手臂和腿部、軀幹以及頭皮。如果銀屑病用藥物無法控制，或者對生活質量產生了顯著的影響，也被認為是中度。

如果超過 10% 的身體受到影響，或者如果面部大範圍、手掌或腳掌出現斑塊，那麼就是重度銀屑病。如果銀屑病用藥物無法控制，或者對生活質量產生嚴重的影響，也被認為是重度。

為什麼需要知道銀屑病的嚴重程度？

知道銀屑病是輕度、中度還是重度有助於找出最佳的治療，還能讓醫生知道患者的銀屑病是否加重以及治療效果如何。

醫生可能會使用 PASI 評分來衡量病情進展。例如，如果患者聽到自己是“PASI 75”，則意味著 PASI 評分下降了 75%。