患者：男，51歲
病情描述：前幾天，我發生了呼吸困難，還送去醫院搶救了，說是張力性氣胸，這種情況的主要原因是什麼呢
張力性氣胸的原因是什麼
专家回答(2)
王海燕
副主任醫師張力性氣胸也就是高壓性氣胸，它是指破裂口呈單向活瓣或活塞作用，吸氣時胸廓擴大，胸膜腔內壓變小，空氣進入胸膜腔；呼氣時胸膜腔內壓升高，壓迫活瓣使之關閉，致使胸膜腔內空氣越積越多，內壓持續升高，使肺臟受壓，縱隔向健側移位，影響心臟血液迴流 。張力性氣胸可有皮下氣腫，但不是主要的改變 。縱隔撲動常見於交通性（開放性）氣胸，是指吸氣時縱膈向健側移位，呼氣時縱隔移回傷側 。胸壁反常呼吸運動見於多根多處肋骨骨折 。
2019-05-11
龐昶
副主任醫師張力性氣胸的主要病因：支氣管胸膜瘻上的活瓣機制讓空氣能進入胸膜腔內,但不能離開胸膜腔,從而使胸腔內壓力超過大氣壓時便發生這種氣胸;結果肺塌陷,縱隔向對側移位,可嚴重危及心肺功能。由於胸膜腔內空氣逐漸增多.壓力不斷上升，傷側肺因空氣壓迫而萎陷，縱隔受擠向健側移位，因此健側肺也受一定程度壓迫，使呼吸面積減少。而萎陷的肺組織內仍有血流灌注，產生分流。呼吸通氣面積減少及分流共同作用，嚴重影響呼吸功能，產生低氧血癥。另外，上、下腔靜脈失去胸腔內負壓的作用。以及縱隔移位使心臟大血管扭曲，迴心靜脈血流受阻，心排血量減少。這一系列變化，可使病人迅速發生呼吸迴圈衰竭，危及生命。
2019-05-11
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