患者：男，40歲
病情描述：有人說替諾福韋的療效很好，但我目前在用拉米夫定治乙肝，那什麼情況下適合換用替諾福韋？
什麼情況下適合服用替諾福韋
专家回答(1)
徐秀亮
副主任醫師替諾福韋適合產生耐藥的患者服用。有些患者在拉米夫定耐藥後換用恩替卡韋每日2片治療。因為拉米夫定與恩替卡韋有相同的耐藥位點，在拉米夫定耐藥後，體內的乙肝病毒對恩替卡韋的敏感性也會明顯降低，如果每日只服1片恩替卡韋，很容易發生耐藥，必須把劑量增加1倍，按每日2片劑量服用。即使這樣，仍有40％的患者在4～5年後發生耐藥。因此，這些患者換用替諾福韋更為合適。
2018-05-22
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