患者：男，50歲
病情描述：我有頑固性心力衰竭，發病時很難受，這種病要怎麼治療啊？
頑固性心力衰竭的治療
专家回答(2)
倪新海
主任醫師頑固性心力衰竭是指經過藥物最佳化治療後的慢性心力衰竭，仍有一系列臨床症狀，尚未完全緩解或加重的趨勢。本病的治療需要在原有的基礎上，更嚴格地控制液體量，主要為輸液量、水，儘量增加排洩量，特別是調整利尿劑，加快排水量，可以使用一系列的強心劑或血管活性劑，維持血壓，保證腎灌注，心臟收縮力的變化。除藥物治療外，還可以使用輔助治療，包括IABP即主動脈球囊反搏。
2019-06-16
王玥
副主任醫師頑固性心力衰竭的病人在治療時首先需需要調整口服藥物。根據病人的情況，增加或減少劑量。早期心衰的病人需要增加抗心力衰竭藥物。其次，頑固性心力衰竭會出現水腫。如果常規利尿劑無效，應採取特殊措施，如不同型別的利尿劑組合，使用利尿劑劑量或靜脈泵去利尿合劑，以達到利尿劑效果。另外，頑固性心力衰竭容易引起電解質紊亂，因此有必要密切觀察血鈉水平。特殊患者也可以透過植入起搏器來改善心力衰竭。
2019-06-16
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