咽結膜熱:症狀、病因及如何治療

咽結膜熱是一種表現為急性濾泡性結膜炎,並伴有上呼吸道感染和發熱的病毒性結膜炎,多見於4~9歲兒童和青少年,常於夏、冬季節在幼兒園、學校中流行。病原體為腺病毒3型、4型、7型,臨床主要表現為發熱、咽炎、結膜炎三大症狀。

檢查

結膜刮片大量單核細胞,培養無細菌生長。

診斷

根據臨床表現可以診斷。

由於咽結膜熱是由腺病毒感染的傳染性較強的疾病,無特效藥,有自限性,臨床上多采取支援療法。合併有淺層點狀角膜炎或角膜上皮下浸潤者,禁用配有地塞米松的滴眼液。體溫>38.5℃者應積極退熱,必要時補液,維持水電解質平衡。白細胞計數升高者,選擇適當抗生素治療。

由腺病毒3型、4型和7型引起。

臨床表現

前驅症狀為全身乏力,體溫上升至38.3~40℃。自覺流淚、眼紅和咽痛。體徵為眼部濾泡性結膜炎、一過性淺層點狀角膜炎及角膜上皮下渾濁、耳前淋巴結腫大。咽結膜熱病程10天左右,有自限性。

咽結膜熱發病期間勿去公共場所、游泳池等,以減少傳播機會。預防咽結膜熱應加強對游泳池的管理和監督,嚴格執行衛生消毒制度。

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